valtin

Galera ta todo mundo meio gordinho sim hehe. Mas ok. A forma de manifestar quantidade maior de gordura visceral é diferente da subcutânea, e qual tipo você vai ter vai varia de pessoa pra pessoa. A subcutânea é essa que você pega com a mão. A visceral não. Todo mundo fica com um pouco das duas, prevalecendo uma delas. Tem gente que tem subcutânea, a barriga mole, mas a cintura fina. E tem gente que tem a barriga dura e a cintura larga. É um dos motivos que se usa a medida da circunferência abdominal para predizer fatores de risco para doenças cardiovasculares (sim, a visceral é pior). O que resta é perder peso. É mais uma dica de saúde que de estética. Boa sorte.

Gosto, não vejo motivos pra não usar, pelo contrário vejo vantagens em diminuir um pouco o atrito. O exercício continua a mesma coisa.

Se não tem clínica de má absorção (o mais básico é procurar se tem anemia, um hemograma mesmo) e não sente dor, distensão, nem tem gases, nem tem historico familiar de doenca celiaca etc nem me preocuparia muito, talvez seja natural seu.

Não causa secreção de insulina

Quase mil conto em um nutricionista vcs são idiotas caras que loucura 3000kcal pro cara emagrecer, nutricionista ostentacao... esse tópico inteiro deve ser zueira só pode

Para cardiopata, ascite e para diminuir os efeitos da testosterona em mulheres com ovário policistico (padrão de pelo masculino e acnes). Não é lá um remédio de grande risco, mas um dos colaterais dele pode ser ginecomastia por esse efeito anti-androgenico. Quanto ao Roacutan, não é um remédio tão simples como diz o senso comum (que tem tendência a banalizar as coisas). Até pode ter o uso off-label para acne sossegada, mas ele é recomendado para o tratamento e não para profilaxia. Tem um bom potencial hepatotoxico, CONDICAO QUE MULHERES JA SAO MAIS SUSCEPTIVEIS, não sendo interessante o uso deles concomitantes ao de esteroides. Claro que 10mg é uma dose que eu nem sei se vai ter efeitos terapêuticos, quanto mais colaterais (é baixa). Tem pessoa que não da nada no fígado tomando 1 litro de cachaça por dia por 10 anos, tem gente que dá tomando 1 litro de cerveja, não dá para sair brincando com a saúde dos outros assim. Além disso temos duas drogas que tem efeitos psiquiátricos somados (a alteração do humor do androgenico e a ideação suicida do roacutan). E alerta MULHER EM IDADE FERTIL. Não pode engravidar por meses nem depois que para. É uma droga com bom potencial de má-formações. Enfim, se vai usar, melhor que seja monitorando a função hepática depois que acabar o ciclo. A chance de dar merda não é grande, mas existe.

Se usou injetável é melhor olhar essa febre logo...

Bem, aqui então nem é mais conselhos sobre o topico em especifico, mas orientação geral. Sorine é nafazolina né, você ta ligada que seu nariz agora "entope" direto por você estar usando ele cronicamente? Seria bom tentar diminuir a utilização até parar. Uns dias de sofrimento mesmo. É geralmente um remédio sintomático pra usar por curto período pq acaba sensibilizando o nariz que vai sempre precisar dele pra ficar desobstruido. Se seu problema é rinite alérgica tem o busonid nasal, embora ele leve algumas semanas pra fazer efeito. Se fuma, bem, tenho que falar pra parar, embora sei do quão inútil seria essa recomendação. Mas ele não faria nada além disso (e uma ligeira taquicardia, o que falam que "sobe a pressão"). Se a menstruação ta ok a maioria dos problemas hormonais ja caem bastante de preocupação. Mulher tem um negócio bom pra indicar alterações hormonais que essa tal de menstruação que vou te contar, o negócio bom de indicar as coisas. Cistos ovarianos por si só não significam muita coisa, se não levantou preocupação médica é ok. Então volta a recomendação do rapaz ali: melhorar hábitos de vida (se já não forem bons), se atentar a postura (muda muito, só a acentuação da hiperlordose lombar - jogar a bunda pra trás - e da cifose torácica - deixar os ombros caírem pra frente - ja deixam a tonicidade do reto abdominal diminuída, que dá esse aspecto de abdomem volumoso) - talvez um pilates ou um RPG adiante mais nessa questão -, a saúde intestinal só pelo básico mesmo, preencher o corpo com massa muscular pra dar uma sustentação. E eu particularmente sou favorável a medir cortisol. Só pra garantir.

Toma algum medicamento? Inclusive tópicos e inalatorios é importante saber. Se sim, qual o nome e pq. A musculatura abdominal contrai bem? Já esteve grávida? Menstruação ok? Tem problemas de prisão de ventre ou gases? Diarréia? Sente dor? Alimentação proteica adequada? Problema postural? Te recomendaria ir em um endócrino medir algumas coisas, entre elas cortisol, ver como vai a resistência a insulina e dar uma olhadinha nesses ovários a depender da menstruação.

Nunca ouvi falar de anticoncepcional atrapalhar ganhos. Trate seus ovários policísticos, os anticoncepcionais são o de mais leve. O principal fator para câncer de mama e uterino (nao o de colo uterino que esse é o hpv) são os altos níveis de estrogenios característicos da condição (embora a testo que seja o problema). Fora a obesidade muitíssimo frequente, diabetes, hipotireoidismo e todas as outras condições inerentes a essa condição. O hiperandrogenismo também é bem desagradável. Mas nos diga, descobriu como? Tem clínica (sua menstruação é irregular e tem sintomas de hiperandrogenismo como acne e hirsutismo)? Tem laboratoriais de hormonios? O medico que te falou isso é razoavel? Verificou a formação dele? Pq o achado no ultra-som pode ocorrer mesmo sem a condição. Tem que ser o achado, clínica e hormônios, se voce nao quer tratar não sei realmente quanto a clinica (embora com os hormônios ja seja definitivo, a imagem ultrasonografica precisa das manifestações clinicas)... @torf A condição se dá por um desequilíbrio dos hormônios hipofisarios que leva a um aumento da produção de testosterona pelo ovário. Essa testo a mais impede a maturação dos folículos ovarianos e a mulher pode se apresentar infértil enquanto não tratar (e enquanto tratar também ja que trata com o anticoncepcional e se necessário espirinolactona que diminui efeitos androgenicos, tem tratamento específico para quando decidir engravidar). Além disso tem queda na produção ovariana de estrogenios e progesterona, sendo que, no entanto, a testosterona é convertida em estrogênio nos outros tecidos do corpo e por isso também se apresenta em níveis elevados. Esse estrogênio elevado é um perigo, é praticamente o que determina a génese dos cânceres exclusivamente femininos (nao é a toa que primeira menstruação precoce, entra na menopausa tardiamente e tratamento de reposição hormonal feminina são alguns dos principais fatores de risco para câncer de mama e uterino). A testosterona elevada causa as manifestações que você falou (pelos engrossam e parecem masculinos e a pele oleosa, coisas de homem). Alterações em ossos ou na voz e mesmo musculares precisam de níveis maiores de testosterona que não seria por essa produção ovariana (Ai já seria algum problema na adrenal ou muito mais provavelmente se voce topar com isso no consultório, aplicação mesmo). Mas enfim, vamos entrar no mérito de ganho de massa muscular. Aceita-se recentemente que o que está lá na génese da síndrome dos ovários policisticos não é relacionado aos hormônios gonadais e sexuais e sim insulina. Seria um quadro de resistência a insulina mesmo (tem isso na síndrome, mas não está bem estabelecida se é causada por ela ou antes dela, na verdade sabe-se que é antes e talvez ela que leve a sindrome), o que é ruim para ganho de massa (isso segundo eu, nunca vi nada sobre musculacao e a sindrome) e também isso explica a obesidade frequente (uns 50% para mais) e diabetes. Não a toa algumas linhas de tratamento sugerem medicamentos que lidem com essa questão. A menina do topico, se seu médico for bom pergunte sobre. Eu não sei te dizer sobre, sei que já testaram rosiglitazona com bons resultados mas não é um medicamento alegre (nem me lembro se tá proibido ou não, acho que apesar de terem pedido pra tirar do mercado os órgãos reguladores não tiraram). Talvez mexer com uma metforminazinha não seja de todo errado (medicamento para diminuir resistência a insulina).

Sim, falei de tabaco nos meus 2 posts tbm hehe Tô meio doido

Se for relativo ao tabaco, ai é variável. Nunca li direramente as recomendações, mas o que aprendi de orelhada é que você pode tentar diminuindo aos poucos, a questão seria marcar uma data simbólica para parar e nesse dia sim parar de uma vez. Mas até la vai tentando diminuir. Coisa de 1 ou 2 semanas. Aproveita até la e observa quando fuma e traça as estratégias para evitar. O que eu acho? Para de uma vez. Sem data simbólica, sem essa ansiedade de ter dia marcado. Pega, para e segura o coice da arma no peito. Quem pensa em parar na minha opiniao ja passou muito tempo se preparando para isso. Joga o cigarro fora e nunca tenha nada por perto pq se isso ocorrer vai falhar na hora que a fissura bater.

Se voce fuma e para seu cérebro fica sensibilizado. Só um trago vai te trazer de volta. Tem que ter a força para não colocar na boca achando que vai conseguir evitar. É por isso que se diz que não existe ex-fumante. E pode ver por ai que poucas pessoas que tem sucesso em evitar o fumo não tiveram recaídas e tiveram que lutar de novo. Mas os benefícios são inegáveis. A fissura dura alguns minutos apenas, por isso o kit anti-fumo (uma garrafinha d'agua, um canudinho de canela, uma bala, clássica cenoura). Essa recompensa oral pode ajudar com a fissura. Comidas saudáveis na geladeira também porque a pessoa engorda quando para não por efeito supressor da nicotina na fome, mas porque ela passa a procurar sempre algo para por na boca e a geladeira cheia de comida calórica é uma armadilha. Para lutar com a parte comportamental é uma boa uma agendinha: anota as atividades que levam ao fumo: tomar café, conversa no intervalo, sexo (taquipariu), cachacinha (embora combater o vício ao etanol seja prioritário ao tabagismo e é melhor focar em só um por vez), e com base nisso armar estratégia de evitar o confronto. Sempre lembrando que a fissura dura alguns minutinhos. Isso eh baseado que o tabagismo tem três pontos principais: fisico/químico (a abstinência que vai durar umas 4 ou 6 semanas com mal estar e etc, é é fissura que dura alguns minutos mas surge várias vezes durante esse período de abstinência), comportamental (a estratégia agendinha e evitar confronto) e psicológico (ai é fueda, o cara que se apoia no tabagismo como fonte de prazer e não quer encarar a realidade, nega o vício mas nao consegue se afastar por um dia do cigarro sem ficar lembrando dele toda hora, o cara que faz isso muitas vezes esta na fase de pré-contemplação - sabe que faz mal mas ta nem ai -, abordá-lo sobre parar nem vai adiantar, só se certifica se ele realmente sabe dos males do tabagismo e martela isso na cabeca dele etc). Assim você tenta combater os três. O apoio farmacologico (goma, adesivo, zyban, champix) é mais para abordar aquele cara que acorda para fumar ou fuma logo quando acorda, embora não seja o único momento (mas como a maior parte da luta contra o vício é por ação do próprio viciado, só dar remédio pode ser até prejudicial pois ai ele vai se apoiar só naquilo e não vai fazer nada, certeza de fracasso). E o cara que não faz isso agora vai fazer. A dependência tem 3 caracteristicas: tolerabilidade (precisa fumar mais para sentir o mesmo prazer de antes, é progressivo), abstinência (sintomas que precisam da droga para melhorar) e o desejo persistente (abandona atividades para o consumo e mantém o consumo mesmo sabendo dos riscos). A evolução para um maior consumo é inevitável. Não é a toa que tem gente que quando para de fumar ganha tanto tempo livre que ter que ir praticar um esporte, tamanho a carga de cigarro que ele ficava ocupado consumindo. E cigarro de palha é pior (para ser exato, 4 a 5 vezes pior). Tem quem defenda que o reforço positivo eh melhor para encorajar o cara a parar de fumar. Eu concordo. Mas tambem acho que jogar a realidade na cara do sujeito é fundamental. É só andar por um hospital de alta complexidade que você vai tirar várias fotos de pessoas laringectomizados para encorajar qualquer um a parar. Porque câncer de pulmão apesar de extremamente mortal ninguém tem medo, mas vai mostrar um de laringe ou boca para o sujeito e falar que ele vai ter um dos dois pra ver se ele não se mija. As duas vezes que minha mãe parou foi por ser confrontada com um laringectomizados (teve que ver real, so falar também não adiantava). E tem gente que o vício chega a um nível tão forte que eles fumam pelo buraquinho no "pescoço". Mas ainda assim tem gente que continua achando que domina o vício é que pode continuar vai ser assim pra sempre só 3 ou 4 cigarrinhos por dia, paro quando quiser... Felizmente no Brasil a cultura anti-tabagismo é mais avançada que EUA e Europa (sim, somos melhores em alguma coisa). Talvez em uns trem 10 ou 15 anos o cenário aqui seja bem melhor enquanto nos países desenvolvidos eles estejam na merda.

Fisioterapia é sempre boa também. Particularmente com histórico de lesão.

Tem um perfil mais seguro para se tomar a longo prazo do que outros orais como diclofenaco e nimesulida. Por motivos de evidências. Idem para o naproxeno. Mas eu prefiro diclofenaco mesmo. Mesmo para uso tópico prefiro ele. Pode usar seu gelo, só não concomitante ao antiinflamatorio tópico (de passar). Quanto ao oral não tem relação. É so que durante a ação do tópico não é bom que a pele da região fique fria pois isso retardaria a penetração do medicamento. Basicamente articulação se não tiver uma dor incapacitante e sem sinais que indiquem outra etiologia que não seja mecânica (ou seja, se voce não teve febre recentemente, não acorda com a articulação dolorida e que melhora com a movimentação, se é unica articulacao, não é incapacitante e sendo jovem com histórico positivo para dano mecânico - a musculação), e ela nao tiver com sinais de inflamacao intensa (quente, inchada, vermelha e muito dolorida) é um antiinflamatorio e repouso da articulacao por 7 dias. Se não melhorar, medico. Se qualquer dos outros requisitos acima forem preenchidos (febre, acorda com ela endurecida/dolorida ou piora a dor ao repouso, não tem correlação com possível causa por lesão mecânica, não melhora nessa mini-terapiazinha, tem histórico de dor articulares frequentes, incapacitante, tem gonorréia, articulação do dedão do pé, mais de uma ou então que caminha pelo corpo e cada dia está em uma diferente), médico. Mas veja, de qualquer forma, se for algo recorrente é bom que você visite um ortopedista. Se teve febre também. Se ela é muito forte, idem. Se acorda com elas enrijecidas e doendo também (embora por ser possivelmente jovem e homem essa aqui seja menos prevalente). O antiinflamatorio tópico é o mais seguro. A terapia ele + repouso 7/15 dias (a depender evolução). Pode usar seu gelo desde que não concomitante (cuidado para não queimar a pele, queimadura de gelo é uma de segundo grau chata, queima os tecidos de baixo da epiderme sem lesioná-la, tem que ficar bem pouquinho tempo e tirar, na real nem vai compensar embota vá aliviar a dor, aqueles gel de farmacia alguns sao piores que o gelo para queimar). Se for fazer uma terapia oral a ordem de segurança geralmente fica com ibuprofeno e naproxeno como mais seguros, com diclofenaco e nimesulida com maior possibilidade de colaterais associados (colaterais de antiinflamatorios não esteroidais vão de mais frequentes como gastrite e interação com antihipertensivos até danos renais, problemas dd coagulação - por isso não pode usar aspirina em suspeita de dengue -, rarissimos relatos de danos hepáticos ligados a nimesulida e uma sindrome muito rara de pele escaldada relacionada a diclofenaco - lyell). Permaneça na tópica mesmo que são inclusive de venda livre (embora você possa comprar todos ditos aqui facilmente em qualquer farmácia, teoricamente necessitaria de receita para dispensá-los). Não melhorando, médico.

Tenho pé atrás com antiinflamatorio tópico, além do que se vai usar topicamente o gelo não seria bem vindo (o gelo vai diminuir o fluxo sanguíneo da pele local assim como diminui, que eh justamente o valor terapêutico dele, mas também diminui a penetração do medicamento). Dispense o gelo concomitante ao antiinflamatorio. Adicionaria também um oral. Ibuprofeno é mais seguro que o diclofenaco.

Cara emocionou com os shapes dos youtubers e tá achando que vai chegar la so com dieta

Hehe só não me confunda com defensor de dietas de jejum e low carb pq acho ambas superestimadas. Não considero efeitos delas diferente de qualquer outra com mesmas proporções e não tenho bons olhos para jejuns em algumas condições (por estimular demais o metabolismo lipídico no fígado). Acredito que ai vença a preferência pessoal, sem benefícios ou malefícios realmente notáveis.

Se quer perder peso, tá com dieta algum tempo e não perde é meio óbvio que você está superestimado sua TMB. Por aqui todo mundo superestima. Abaixar as kcal. Se voce der hipoglicemia ou queda de pressão por comer pouco mesmo comendo bem daí lamento te dizer mas é 99% piti. Teu pâncreas, tua adrenal e teu fígado estão ao para manter sua glicose acima dos 60-70 mesmo se voce entrar em cetose cara (Low carb de verdade por dias, usando menos de 40g/dia de Cho até apresentar cetonuria indicativa de cetose). Pode alterar seu humor, ficar fadigado e etc, mas daí a desmaiar de "hipoglicemia" te faria precisar de uma consulta. Me lembra aqueles caras que forçam a barra pra mostrar o tanto que tão tremendo por causa da efedrina...

Se voce sente dor obviamente tem uma inflamação grande o suficiente para isto, seja artrite, tendinite, bursite etc. Continua insistindo e veja uma artrose ou osteofitos que são permanentes e só corrigidos cirurgicamente surgindo.

Anabols também prejudicam os hormônios tireoidianos (diminui a proteína proteína de ligação e aumentam a ação deles) e necessitaria de reajuste da dosagem do Puran. Se voce tem a tireoide funcionando normal ta ok ela se adapta, caso contrário não (vai induzir hipertireoidismo mesmo que você esteja tratando um hipo). Explicar: estrogenios sobem TBG, que se liga aos hormônios tireoidianos e diminuem ação deles. Se voce não regula sozinha (isso aumentaria o TSH, típico de hipotireoidismo) e toma levotiroxina teria que subir a dose. Androgenios diminuem a TBG e fazem o contrário, liberam mais hormônios tireoidianos e eles agem mais (dai inibem mais a hipófise, cai o TSH, típico de hipertireoidismo). Novamente, se voce não os regula, teria que diminuir a levotiroxina. O quanto disso ai não é comigo. A pessoa que tem síndrome de ovários policísticos você sempre vigia atividade tireoidiana também (já que se trata inicialmente com anticoncepcionais pq sobe a testo e voce precisa contrabalancear com o esteogenio e inibir o eixo para diminuir a producao de testo e porque problemas tireoidianos são frequentes nessas mulheres). Mas enfim, é uma interação moderada. A longo prazo (como os anticoncepcionais) com certeza necessitaria mais atenção, mas ainda assim acho que seria prudente ter essa noção na cabeça (até porque irá usar doses suprafisiologicas de androgenios e isso pode incrementar muito a interação).

Mirena usa doses menores. E é progesterona. O de cobre também age localmente. Os anabolizantes em si ja inibem a ovulação, anticoncepcionais mão vão ter sua eficácia reduzida por isso. Mas imagina o nível da supressão de eixo com esse tanto de coisa, fora a aromatização de testosterona que talvez eleve o estrogênio para níveis perigosos para trombose. Qualquer método contraceptivo tem falhas. O DIU é chato, cólica, risco de infecção e perfuração na colocação, mas tem uma eficácia top (ambos). Os anticoncecionais orais tambem, mas tem essa questão de não sei como vai funcionar os níveis de estrogênio circulantes pelos AE's, combinar com outra coisa que sobe o estrogenio nao sei. Que tal a minipilula? É só progest.

Essas suas quantidades de kcal tão estranhas.

Então cara, a questão não era medir HCG para saber se você usa, era saber se tem algo sustentando essa produção de testosterona mesmo se as gonadotrofinas estiverem baixas (nao sei se estao). A nivel de curiosidade Eu sinceramente não sei como saiu as imagens pq não dá para conferir do celular. No Google da pra converter os valores (só escrever "converter pg/ml para ng/dl" por exemplo). Valores variam de labs e etc mas dá pra considerar dentro de um certo limite que ta "normal". Sobre a CK, quando é algo sério ou vc tem uma sintomatologia óbvia (fosse um infarto você não tava de boa até hoje) e se for de origem seria muscular os níveis se elevam pra carvalho (muito alem desses 1000). Eu nem sei se esse livro é bom, mas eu uso ele até hoje e não deu ruim. O FSH é mais importante para medir fertilidade (digamos que em questão de hormônios a função dele é mais em ativar aromatase la nos ovarios). Se mediu estrogênio indiretamente ja se tem uma noção dele a nível hormonal. Sobre essa nebido dele ai não sei o que ta acontecendo hehe, teria que procurar aqui.

Bem, tamox, clomid, para infertilidade idiopatica tanto faz mesmo (eu acho). Mas não sei qual é seu problema então so estou avaliando sob essa ótica que parece ser hipogonadismo. Mas só agora li que você falou que seus hormônios sexuais estão normais com as gonadotrofinas alteradas. Fez HCG? Vou colocar uma imagem aqui sobre gyneco >