Roacutan Disfunção Sexual??

Fred Zaions · Novembro 29, 2019 às 12:59

Eae galera tudo tranquilo com vocês? Enfim vou contar um pouco da minha trajetória pra vocês, enquanto eu estava tomando o roacutan e algumas dúvidas que tenho sobre esse medicamento ainda hoje. Bom eu comecei a tomar o roacutan em 2016, em fevereiro e fiquei até final de agosto fazendo o tratamento para acne. Após este período eu percebi alguns efeitos colaterais que no decorrer do tratamento eu não tinha interligado tanto com o medicamento como por exemplo : coceira na pele após o banho, dores nas articulações , (antes eu parecia tony ramos) poucos pelos de baixo do braço e também na região genital e por fim disfunção sexual. Mas eu sempre fui uma pessoa otimista no que tange a pensar que alguns desses efeitos, como por exemplo dores nas articulações seriam por causa da academia e por eu praticar artes marciais em geral. O outro poderia ser por alergia que posso ter desenvolvido com água tratada com muito cloro etc.. , e a disfunção poderia ser por causa do dia a dia mesmo, porém antes do roacutan eu sei que eu acordava sempre com ereção , tinha ereções involuntárias quase todo momento.. não poderia passar nenhuma mulher direito que eu já imaginava muita coisa. Mas contudo, todavia e entretanto eu me permitir sentir esses efeitos sem muito estresse até porque poderia sinalizar que meus dias poderia não está tão bem assim.. mas eu percebi uma coisa que eu nunca tinha sentido em toda minha puberdade , que seria eu ter o primeiro contato sexual sem sentir um pingo de vontade de fazer alguma coisa, eu olhava para a garota e não passava absolutamente nada na minha cabeça, nem da de cima nem na de baixo, era como se eu estivesse com uma pessoa do mesmo sexo que eu , então eu pensei ''porque não estou tendo vontade?'' e ai eu pensei '' acho que pode ser por causa de alguma coisa que não percebi'' então eu disse a ela que não estava tão no clima e aí foi bem tranquilo, ela entendeu e eu segui em frente. Lembrando pessoal que eu me permito errar na maioria das situações em minha vida, até porque é assim que eu descubro meus defeitos passo a passo e querendo ou não , isso me torna mais humano me permitir desta forma. Então em uma segunda vez fui novamente com ela e adivinha? novamente aconteceu eu não sentir praticamente nenhum efeito em parte do meu psiquismo e também em parte lá de baixo, então comecei a tentar a força a imaginação pra ver se daria alguma coisa e nada acontecia. Então comecei a desconfiar , e indagar algumas questões.. como que uma pessoa que antes de tomar o roacutan só pensava em sexo toda hora, a todo momento, pegava nudes e já ficava planejando tudo ao ponto de imaginações, acordava todos os dias com ereções e depois de tomar o roacutan se tornou uma pessoa sem vontade de querer ter relação sexual e nem ter mais ereções involuntárias ou noturnas? estranho não? então fui para um urologista e falei minha situação para ele e ele me falou que isso poderia ser de fato do meu psiquismo e então me passou tadalafila 20 mg e me disse que isso me faria ver que os nervos estariam normais para as ereções e que não era nada patológico. Tomei e realmente obtive a ereção que eu tinha aos meus 15 , tinha ereções involuntárias toda hora, e até quando fui dormir eu acordei com minha ereção noturna e um efeito bem curioso , os meus pelos começaram a crescer novamente tanto de baixo do braço quanto também na outra região, na barba ( isso é algo bem estranho isso me pensou que ele estava agindo na região de fato do problema) mas aí quando acabava o efeito eu ainda me sentia bastante confiante porque eu pensava que realmente poderia ser algo do psiquismo e meus pelos começaram a parar de crescer novamente . Mas eu tentei novamente ter relação e adivinha? nada de vontade e sem ereção novamente, então comecei a tomar de fato o tadalafila e ter a ereção que eu tanto tinha, me sentia melhor , mas o pior aconteceu, ao acordar em uma manhã o nervo do meu olho ficou pulsando eu tive uma dor de cabeça muito forte, minha pressão estava alta, meu coração estava palpitando a todo momento.. então fui na emergência tomei alguns medicamentos e a dor de cabeça não passava, a pressão não descia tanto( era 15/6 e descia pra 13/8)ai eu parei de vez o tadalafila e não tomei mais. Fui em um cardiologista e ela me passou um exame 24h para medir a minha pressão arterial e então viu que tinha alterações ao longo do dia , porém ela disse que as palpitações era normal e que eu não tinha nenhum problema cardíaco até então. Então me passou losartana 50 mg para eu tomar e comecei o uso mas eu sentia fraqueza em minhas pernas, a pressão descia realmente mas a palpitação não parava e eu sentia meu coração ainda. Então eu parei de tomar por conta própria e comecei a medir minha pressão para ver se dava alguma alteração e ela não subia mais , eu ficava normal ( 11/8 , 12/8 as vezes 10/7) , mas a dor de cabeça continuava sem parar.. então eu fiz alguns exames de sangue, hormonios e tudo estava sem alteração. Mas a disfunção ainda continuava porém eu não me importava tanto com isso, até porque existia coisas piores nesse mundo além desses fatores, então novamente fui experimentar tadalafila e adivinha? eu tinha uma ereção fraca , sem crescimento de pelo que eu tinha antes , ou seja não estava funcionando como funcionava. E aí tomei viagra 100 mg ( o mais forte) e nada de acontecer novamente a ereção e foi aí que eu comecei a interligar o roacutan com todas essas coisas que eu estava sentindo, então fiz uma ressonância na cabeça e levei ao neurologista , e acusou Hemialgia( enxaqueca) então comecei a tomar um medicamento que agora esqueci o nome , e a dor de cabeça ainda não passava, meus tremores que eu tinha ao acordar não passava( esses tremores foi também depois do tadalafila que aumentou minha pressão) , então eu parei de tomar todos esses medicamentos de vez e fui vivendo assim , a dor de cabeça hoje em dia não é tão frequente porém os tremores ainda sim, quando faço um exercício parece até que tenho algum problema de tanto tremor que eu fico. Então hoje em dia passo por essas situações : palpitações ( que todo médico diz que é normal) , ( tadalafila não funciona mais, viagra e helleva) nada mais, crescimento muito pouco de pelo, tremores, baixa libido e disfunção sexual. Ah e lembrando, fui pra psicólogo, psiquiatra, endocrinologista e urologista) e todos eu me permitir normalmente até porque como eu disse anteriormente eu permitir sentir todos esses efeitos devido ao fato de realmente pensar que poderia ser tudo algo do psicológico. Lembrando que disfunção sexual na bula do roacutan não consta mas eu vi um trecho que me chamou atenção que era '' alterações urogenitais não especificas '' talvez faltasse algum estudo a longo prazo, mas em 2019 comecei a pesquisar em inglês e achei alguns relatos de pessoas que tem o mesmo efeito colateral que eu , não responde aos medicamentos orais ( antes eu respondia hoje em dia não mais) , alguns artigos que eu achei em português dizendo que há uma alteração de fato no sistema nervoso central, em questão da libido, disfunção sexual. Então presumo que não é algo puramente psíquico mas sim fisiopatológico também. E é isso galera , desculpa pelo textão mas só queria comentar aqui caso alguém sinta algo que se assemelha e saiba que não está sozinha nessa.

Sk8.Jr.Doctor · Dezembro 1, 2019 às 22:14

Cara. Que relato ein. Eu conheço muito Roacutan pela profissão e nunca nenhum paciente me procurou com essa queixa. Há quanto tempo vc parou o Roacutan? Roacutan realmente deixa a pele mais fina, logo, facilmente desidratada o que traz prurido. Causa secura das mucosas inclusive a genital. Agora esse seu caso está inespecífico, parece origem psicogênica mesmo. Ansiedade talvez? Esse remedio do neurologista se chamava AMITRIPTLINA?

Sacanagem ir num uro, ele t passa um Tadalafila (vasodiltador) o que aumenta pressão mesmo e depois ter que ir num cardio tomar losartana pra tratar essa pressão. Vai com calma. Vc tá jovem. O desejo não está relacionado com a disfunção. Vc tendo ou não ereção, vc tem o desejo. O que parece lendo seu relato é que tem um componente forte de ansiedade. Pelo fato de vc até “forçar” na sua cabeça uma “resposta” quando está com uma garota.

Se for ansiedade, fica tranquilo que mtos medicamentos ajudariam. O segredo agora é achar a causa.

matheuskr · Dezembro 1, 2019 às 22:41

Em 29/11/2019 em 09:59, Fred Zaions disse:

Eae galera tudo tranquilo com vocês? Enfim vou contar um pouco da minha trajetória pra vocês, enquanto eu estava tomando o roacutan e algumas dúvidas que tenho sobre esse medicamento ainda hoje. Bom eu comecei a tomar o roacutan em 2016, em fevereiro e fiquei até final de agosto fazendo o tratamento para acne. Após este período eu percebi alguns efeitos colaterais que no decorrer do tratamento eu não tinha interligado tanto com o medicamento como por exemplo : coceira na pele após o banho, dores nas articulações , (antes eu parecia tony ramos) poucos pelos de baixo do braço e também na região genital e por fim disfunção sexual. Mas eu sempre fui uma pessoa otimista no que tange a pensar que alguns desses efeitos, como por exemplo dores nas articulações seriam por causa da academia e por eu praticar artes marciais em geral. O outro poderia ser por alergia que posso ter desenvolvido com água tratada com muito cloro etc.. , e a disfunção poderia ser por causa do dia a dia mesmo, porém antes do roacutan eu sei que eu acordava sempre com ereção , tinha ereções involuntárias quase todo momento.. não poderia passar nenhuma mulher direito que eu já imaginava muita coisa. Mas contudo, todavia e entretanto eu me permitir sentir esses efeitos sem muito estresse até porque poderia sinalizar que meus dias poderia não está tão bem assim.. mas eu percebi uma coisa que eu nunca tinha sentido em toda minha puberdade , que seria eu ter o primeiro contato sexual sem sentir um pingo de vontade de fazer alguma coisa, eu olhava para a garota e não passava absolutamente nada na minha cabeça, nem da de cima nem na de baixo, era como se eu estivesse com uma pessoa do mesmo sexo que eu , então eu pensei ''porque não estou tendo vontade?'' e ai eu pensei '' acho que pode ser por causa de alguma coisa que não percebi'' então eu disse a ela que não estava tão no clima e aí foi bem tranquilo, ela entendeu e eu segui em frente. Lembrando pessoal que eu me permito errar na maioria das situações em minha vida, até porque é assim que eu descubro meus defeitos passo a passo e querendo ou não , isso me torna mais humano me permitir desta forma. Então em uma segunda vez fui novamente com ela e adivinha? novamente aconteceu eu não sentir praticamente nenhum efeito em parte do meu psiquismo e também em parte lá de baixo, então comecei a tentar a força a imaginação pra ver se daria alguma coisa e nada acontecia. Então comecei a desconfiar , e indagar algumas questões.. como que uma pessoa que antes de tomar o roacutan só pensava em sexo toda hora, a todo momento, pegava nudes e já ficava planejando tudo ao ponto de imaginações, acordava todos os dias com ereções e depois de tomar o roacutan se tornou uma pessoa sem vontade de querer ter relação sexual e nem ter mais ereções involuntárias ou noturnas? estranho não? então fui para um urologista e falei minha situação para ele e ele me falou que isso poderia ser de fato do meu psiquismo e então me passou tadalafila 20 mg e me disse que isso me faria ver que os nervos estariam normais para as ereções e que não era nada patológico. Tomei e realmente obtive a ereção que eu tinha aos meus 15 , tinha ereções involuntárias toda hora, e até quando fui dormir eu acordei com minha ereção noturna e um efeito bem curioso , os meus pelos começaram a crescer novamente tanto de baixo do braço quanto também na outra região, na barba ( isso é algo bem estranho isso me pensou que ele estava agindo na região de fato do problema) mas aí quando acabava o efeito eu ainda me sentia bastante confiante porque eu pensava que realmente poderia ser algo do psiquismo e meus pelos começaram a parar de crescer novamente . Mas eu tentei novamente ter relação e adivinha? nada de vontade e sem ereção novamente, então comecei a tomar de fato o tadalafila e ter a ereção que eu tanto tinha, me sentia melhor , mas o pior aconteceu, ao acordar em uma manhã o nervo do meu olho ficou pulsando eu tive uma dor de cabeça muito forte, minha pressão estava alta, meu coração estava palpitando a todo momento.. então fui na emergência tomei alguns medicamentos e a dor de cabeça não passava, a pressão não descia tanto( era 15/6 e descia pra 13/8)ai eu parei de vez o tadalafila e não tomei mais. Fui em um cardiologista e ela me passou um exame 24h para medir a minha pressão arterial e então viu que tinha alterações ao longo do dia , porém ela disse que as palpitações era normal e que eu não tinha nenhum problema cardíaco até então. Então me passou losartana 50 mg para eu tomar e comecei o uso mas eu sentia fraqueza em minhas pernas, a pressão descia realmente mas a palpitação não parava e eu sentia meu coração ainda. Então eu parei de tomar por conta própria e comecei a medir minha pressão para ver se dava alguma alteração e ela não subia mais , eu ficava normal ( 11/8 , 12/8 as vezes 10/7) , mas a dor de cabeça continuava sem parar.. então eu fiz alguns exames de sangue, hormonios e tudo estava sem alteração. Mas a disfunção ainda continuava porém eu não me importava tanto com isso, até porque existia coisas piores nesse mundo além desses fatores, então novamente fui experimentar tadalafila e adivinha? eu tinha uma ereção fraca , sem crescimento de pelo que eu tinha antes , ou seja não estava funcionando como funcionava. E aí tomei viagra 100 mg ( o mais forte) e nada de acontecer novamente a ereção e foi aí que eu comecei a interligar o roacutan com todas essas coisas que eu estava sentindo, então fiz uma ressonância na cabeça e levei ao neurologista , e acusou Hemialgia( enxaqueca) então comecei a tomar um medicamento que agora esqueci o nome , e a dor de cabeça ainda não passava, meus tremores que eu tinha ao acordar não passava( esses tremores foi também depois do tadalafila que aumentou minha pressão) , então eu parei de tomar todos esses medicamentos de vez e fui vivendo assim , a dor de cabeça hoje em dia não é tão frequente porém os tremores ainda sim, quando faço um exercício parece até que tenho algum problema de tanto tremor que eu fico. Então hoje em dia passo por essas situações : palpitações ( que todo médico diz que é normal) , ( tadalafila não funciona mais, viagra e helleva) nada mais, crescimento muito pouco de pelo, tremores, baixa libido e disfunção sexual. Ah e lembrando, fui pra psicólogo, psiquiatra, endocrinologista e urologista) e todos eu me permitir normalmente até porque como eu disse anteriormente eu permitir sentir todos esses efeitos devido ao fato de realmente pensar que poderia ser tudo algo do psicológico. Lembrando que disfunção sexual na bula do roacutan não consta mas eu vi um trecho que me chamou atenção que era '' alterações urogenitais não especificas '' talvez faltasse algum estudo a longo prazo, mas em 2019 comecei a pesquisar em inglês e achei alguns relatos de pessoas que tem o mesmo efeito colateral que eu , não responde aos medicamentos orais ( antes eu respondia hoje em dia não mais) , alguns artigos que eu achei em português dizendo que há uma alteração de fato no sistema nervoso central, em questão da libido, disfunção sexual. Então presumo que não é algo puramente psíquico mas sim fisiopatológico também. E é isso galera , desculpa pelo textão mas só queria comentar aqui caso alguém sinta algo que se assemelha e saiba que não está sozinha nessa.

cara, não acredito nem por um segundo que teu problema seja psicológico. vou te contar algo que poucos médicos ainda não levaram em consideração sobre a isotretinoina: há alguns estudos que mostram diminuição discreta nos níveis de LH e FSH, explicando o mecanismo do porquê o roacutan realmente consegue "drenar" o óleo com tanta eficiência e diminuir o tamanho das glândulas sebáceas. LH é o "hormônio luteinizante", se houver diminuição dessas gonadotrofinas, vai impactar sim na libido e no processo fisiológico da ereção também. a pituitária produz uma quantidade generosa de LH e FSH, se tem algo interferindo nesse mecanismo, vai alterar teus hormônios e menos testosterona será produzida em um indivíduo natural, visto que no eixo HPT, ele é o precursor de muitas reações que vão gerar a testosterona lá na parte das gônadas masculinas (testiculos). pra te ser bem sincero, é um remédio milagroso pra acne em grande parte dos casos, porém eu sou mais favorável a doses terapêuticas e de manutenção (as "low dosages") de roacutan do que a dose máxima por peso corporal, a não ser em casos de acne grau IV que precisa de uma terapêutica mais agressiva, porque o paciente está em sérios apuros e as lesões são bem doloridas.

sobre a rarefação dos pêlos, com certeza consta na bula que a isotretinoina pode levar ao enfraquecimento dos pêlos terminais (cabelos, barba, pêlos nas pernas, etc.) e acredito que isso seja dose-dependente. não te preocupa, não acredito que tenha "danificado" teus foliculos pilosos, a papila dérmica (suprimento de sangue que nutre os pêlos, na base de cada foliculo piloso) deve estar intacta. isso deve ser um periodo de transição, deve ter ocorrido uma discreta miniaturização dos pêlos que pode voltar com os meses. estamos lidando com uma medicação muito agressiva aqui, tão agressiva que precisa de um médico por trás pra monitorar até tua função hepática volta e meia. é um bom remédio mas tem inúmeros efeitos colaterais, dores nas articulações e extremo ressecamento da pele são apenas os efeitos esperados... sorte que tu não teve efeitos adversos piores.

Fred Zaions · Dezembro 3, 2019 às 20:57

Em 01/12/2019 em 19:14, Sk8.Jr.Doctor disse:

Cara. Que relato ein. Eu conheço muito Roacutan pela profissão e nunca nenhum paciente me procurou com essa queixa. Há quanto tempo vc parou o Roacutan? Roacutan realmente deixa a pele mais fina, logo, facilmente desidratada o que traz prurido. Causa secura das mucosas inclusive a genital. Agora esse seu caso está inespecífico, parece origem psicogênica mesmo. Ansiedade talvez? Esse remedio do neurologista se chamava AMITRIPTLINA?

Sacanagem ir num uro, ele t passa um Tadalafila (vasodiltador) o que aumenta pressão mesmo e depois ter que ir num cardio tomar losartana pra tratar essa pressão. Vai com calma. Vc tá jovem. O desejo não está relacionado com a disfunção. Vc tendo ou não ereção, vc tem o desejo. O que parece lendo seu relato é que tem um componente forte de ansiedade. Pelo fato de vc até “forçar” na sua cabeça uma “resposta” quando está com uma garota.

Se for ansiedade, fica tranquilo que mtos medicamentos ajudariam. O segredo agora é achar a causa.

Já faz 3 anos que eu não chego mais perto desse medicamento. Tomei em 2016 por 7 meses e me arrependo até hoje por esses colaterais . Ansiedade eu não excluo dos sintomas que eu adquiri com o medicamento, pois uma pessoa com 16 anos de idade se tornar impotente sem uma explicação fidedigna? é tenso essa situação. O remédio que eu tomei da neuro foi o propanolol, não adiantou para a palpitação que ainda sinto, nem para o tremor, mas a dor de cabeça não passou de um dia para o outro, eu cheguei a tomar perante uns 20 dias e comecei a ver algumas melhoras.. mas não tanta. Só foi melhorar mesmo quando eu decidi de vez parar de pensar na dor, e melhorou de fato, vem algumas vezes mas não tão forte.. Agora eu me pergunto , psíquico? talvez tenha um pouco, mas orgânico também pois do nada eu acordo com a veia do meu olho pulsando, pressão alta,coração palpitando e tremores ( depois do tadalafila) sim tem psíquico pelo fato de eu me preocupar tanto que a dor só aumentava, mas hoje em dia nem me relevo tanto para isso, e ainda sim os tremores continuam e a palpitação : manhã , tarde e noite. Desejo eu até posso ter, mas é pouquíssimo comparado ao que eu tinha antes, não dá nem metade do que eu era em relação a isso. Ansiedade total eu descarto pelo fato de nem o viagra,tadalafila e outros medicamentos não ter mais o efeito esperado na ereção.

Fred Zaions · Dezembro 3, 2019 às 21:17

Em 01/12/2019 em 19:41, matheuskr disse:

cara, não acredito nem por um segundo que teu problema seja psicológico. vou te contar algo que poucos médicos ainda não levaram em consideração sobre a isotretinoina: há alguns estudos que mostram diminuição discreta nos níveis de LH e FSH, explicando o mecanismo do porquê o roacutan realmente consegue "drenar" o óleo com tanta eficiência e diminuir o tamanho das glândulas sebáceas. LH é o "hormônio luteinizante", se houver diminuição dessas gonadotrofinas, vai impactar sim na libido e no processo fisiológico da ereção também. a pituitária produz uma quantidade generosa de LH e FSH, se tem algo interferindo nesse mecanismo, vai alterar teus hormônios e menos testosterona será produzida em um indivíduo natural, visto que no eixo HPT, ele é o precursor de muitas reações que vão gerar a testosterona lá na parte das gônadas masculinas (testiculos). pra te ser bem sincero, é um remédio milagroso pra acne em grande parte dos casos, porém eu sou mais favorável a doses terapêuticas e de manutenção (as "low dosages") de roacutan do que a dose máxima por peso corporal, a não ser em casos de acne grau IV que precisa de uma terapêutica mais agressiva, porque o paciente está em sérios apuros e as lesões são bem doloridas.

sobre a rarefação dos pêlos, com certeza consta na bula que a isotretinoina pode levar ao enfraquecimento dos pêlos terminais (cabelos, barba, pêlos nas pernas, etc.) e acredito que isso seja dose-dependente. não te preocupa, não acredito que tenha "danificado" teus foliculos pilosos, a papila dérmica (suprimento de sangue que nutre os pêlos, na base de cada foliculo piloso) deve estar intacta. isso deve ser um periodo de transição, deve ter ocorrido uma discreta miniaturização dos pêlos que pode voltar com os meses. estamos lidando com uma medicação muito agressiva aqui, tão agressiva que precisa de um médico por trás pra monitorar até tua função hepática volta e meia. é um bom remédio mas tem inúmeros efeitos colaterais, dores nas articulações e extremo ressecamento da pele são apenas os efeitos esperados... sorte que tu não teve efeitos adversos piores.

Totalmente psíquica realmente não ,mas querendo ou não gerou uma certa ansiedade diante de todas essas situações que alguém pode passar.Eu vi alguns artigos referidos há uma diminuição da testosterona plasmática em ratos, porém no nível do FSH e LH nunca, mas eu não dúvido do que esse medicamento é capaz. O jeito ou é tentar um ciclo com alguns hormônios ou conviver com isso pelo resto da vida, já que o viagra, ou outros vasodilatadores não estão mais com a mesma eficiência desde o dia que tive pressão alta. Não entendo ainda o porque, mas de fato é algo que eu queria descobrir muito, pois já tentei várias vezes vasodilatadores diferentes e nada do efeito esperado mesmo com um pouco desejo. Em questão dos pelos eu queria entender o porque o tadalafila interferia no aumento do crescimento dos pelos, sendo que ele não tem nenhuma função para isto.

Sk8.Jr.Doctor · Dezembro 3, 2019 às 22:10

50 minutos atrás, Fred Zaions disse:

Totalmente psíquica realmente não ,mas querendo ou não gerou uma certa ansiedade diante de todas essas situações que alguém pode passar.Eu vi alguns artigos referidos há uma diminuição da testosterona plasmática em ratos, porém no nível do FSH e LH nunca, mas eu não dúvido do que esse medicamento é capaz. O jeito ou é tentar um ciclo com alguns hormônios ou conviver com isso pelo resto da vida, já que o viagra, ou outros vasodilatadores não estão mais com a mesma eficiência desde o dia que tive pressão alta. Não entendo ainda o porque, mas de fato é algo que eu queria descobrir muito, pois já tentei várias vezes vasodilatadores diferentes e nada do efeito esperado mesmo com um pouco desejo. Em questão dos pelos eu queria entender o porque o tadalafila interferia no aumento do crescimento dos pelos, sendo que ele não tem nenhuma função para isto.

Cara, vasodilatadores só vão te causar sintomas de vasodilatadores. Incluindo aí essas crises de enxaqueca.
Propanolol eh um beta-bloqueador, a pressão não baixou e não parou tremedeira? Tem que investigar.

Se não usa mais Sildenafil e Tadalafil não tem pq continuar c os mesmos sintomas.

matheuskr · Dezembro 3, 2019 às 22:28

1 hora atrás, Fred Zaions disse:

Já faz 3 anos que eu não chego mais perto desse medicamento. Tomei em 2016 por 7 meses e me arrependo até hoje por esses colaterais . Ansiedade eu não excluo dos sintomas que eu adquiri com o medicamento, pois uma pessoa com 16 anos de idade se tornar impotente sem uma explicação fidedigna? é tenso essa situação. O remédio que eu tomei da neuro foi o propanolol, não adiantou para a palpitação que ainda sinto, nem para o tremor, mas a dor de cabeça não passou de um dia para o outro, eu cheguei a tomar perante uns 20 dias e comecei a ver algumas melhoras.. mas não tanta. Só foi melhorar mesmo quando eu decidi de vez parar de pensar na dor, e melhorou de fato, vem algumas vezes mas não tão forte.. Agora eu me pergunto , psíquico? talvez tenha um pouco, mas orgânico também pois do nada eu acordo com a veia do meu olho pulsando, pressão alta,coração palpitando e tremores ( depois do tadalafila) sim tem psíquico pelo fato de eu me preocupar tanto que a dor só aumentava, mas hoje em dia nem me relevo tanto para isso, e ainda sim os tremores continuam e a palpitação : manhã , tarde e noite. Desejo eu até posso ter, mas é pouquíssimo comparado ao que eu tinha antes, não dá nem metade do que eu era em relação a isso. Ansiedade total eu descarto pelo fato de nem o viagra,tadalafila e outros medicamentos não ter mais o efeito esperado na ereção.

medicações inibidores de PDE5 como tadalafila, sildenafila, vardenafila, etc. com a finalidade de facilatar ereção, de fato funcionam. há sugestões em vários artigos de que a isotretinoina poderia em algumas pessoas causar uma diminuição importante nas gonadotrofinas, explicando que esse seria um dos mecanismos do porquê ela tem essa capacidade milagrosa de atrofiar o tamanho da glândula sebácea, que está produzindo óleo em excesso.

agora, uma coisa eu te digo: propanolol é uma medicação que alguns fazem uso para crises de ansiedade ao falar em público (fora as cardiopatias, que não é teu caso pelo visto) , por causa uma leve bradicardia em doses terapêuticas. PORÉM, eu te asseguro que propanolol tem queixas de disfunção erétil de quem faz uso contínuo, só usa em casos especiais e cuidado com a dosagem. existem medicações psiquiatricas que podem ajudar na ansiedade e de meia vida biológica bem curta, como o alprazolam (frontal) e não vai te "dopar" que nem usar rivotril ou valium, esse último chegando a ter meia vida biológica de 100 horas.

existe um outro tratamento mais radical chamado CAVERJECT, conhecido como alprostadil, eu mesmo já fiz uso uma ou duas vezes... talvez tenham mudado o nome, mas o princípio continua sendo alprostadil. eu não vou te mandar usar isso sem tu saber fazer o devido uso (injeção no pênis) , tu vai ter que ir num andrologista e abrir o jogo, inclusive alguns médicos até recomendam isso. diferente das medicações que eu te citei ali pra facilitar a ereção, ele é usado em exame de eco doppler peniano e ele LITERALMENTE vai causar uma ereção em ti, querendo tu ou não, porque é a finalidade dessa medicação. de uns anos pra cá e asseguro que alguns homens tem feito uso dela para melhorar a saúde sexual, no quesito problemas de ereção, mas... repetindo: melhor tu pedir para um médico que esteja na tua frente, te ensinar a aplicar de maneira correta, a última coisa que tu quer é necrosar um tecido ou algo pior.

é um problema complexo, a primeira coisa é melhorar um pouco teu quadro hormonal, a segunda coisa é a questão da ereção. infelizmente nem sempre andam de mãos dadas...porém não é impossível.

matheuskr · Dezembro 3, 2019 às 22:34

sobre o "fator psicológico", normalmente essa expressão ficou banalizada no jargão médico, como pretexto pra atribuir qualquer queixa do paciente ao que eles julgam estar dentro do esperado, ou seja, dentro dos valores de referência. acontece que o corpo não é uma calculadora que faz tudo de maneira programada e imediatista, surgem várias intercorrências negligenciadas por grande parte dos médicos que não querem se atualizar.

não, não é psicológico. teu estado psicológico piora uma condição que tu já está sentindo, com certeza...ansiedade aumenta, a pessoa fica em um estado fragil emocionalmente, com raiva, isso libera certos hormônios (não só cortisol, todo mundo só culpa ele) e altera neurotransmissores que atrapalham mais do que ajudam. pra mim médico que diz que tu precisa de um psiquiatra porque supostamente o roacutan tenha te prejudicado, é irresponsável...se ele lesse a bula ele veria a cascata de efeitos colaterais que a isotretinoina possui sobre os diversos SISTEMAS do nosso corpo, inclusive o endocrino. é um bom remédio, mas alguém dizer que a culpa é da tua cabeça, é estupidez.

meu conselho final depois do que escrevi é: fica calmo, surtar não é a saída. tenta alguma indicação de médico que atue mais com atletas , por exemplo. as vezes um cara de mente aberta pode te ajudar mais...os médicos "old school" por assim dizer, eles demonizam tudo, demonizam HCG, demonizam inibidor de aromatase, demonizam esteróides anabólicos (inclusive alguns orais também tem uso terapêutico e médico). o problema do pessoal é que eles fazem as coisas até as últimas consequências, o que não parece ser teu caso...tu apenas quer sanar um problema, tu não quer arrumar outro.

Editado Dezembro 3, 2019 às 22:38 por matheuskr

Fred Zaions · Dezembro 3, 2019 às 22:40

25 minutos atrás, Sk8.Jr.Doctor disse:

Cara, vasodilatadores só vão te causar sintomas de vasodilatadores. Incluindo aí essas crises de enxaqueca.
Propanolol eh um beta-bloqueador, a pressão não baixou e não parou tremedeira? Tem que investigar.

Se não usa mais Sildenafil e Tadalafil não tem pq continuar c os mesmos sintomas.

A pressão pelo que eu já medi baixou, porém a tremedeira continua ainda, e eu já fiz exame de ressonância magnética , eletrocardiograma e até agora nada de descobrir o que é tanto a tremedeira, como a palpitação. É estranho demais, porém me arrisco a dizer que poderia ser uma predisposição que o roacutan me proporcionou. Não é possível você passar de um cara saudável e isso decair de uma maneira tão rápida. Nem as drogas consideradas ilícitas tem esses efeitos a curto prazo, o roacutan acabou com minha saúde tanto fisiológica como emocional, porque se eu sinto essas palpitações alguma coisa tem nisso tudo, sentir o coração todos os dias? Que negócio é esse? Sempre me indago com essas questões..

matheuskr · Dezembro 3, 2019 às 22:41

e sobre tu conviver com isso para o resto da vida, acho muito improvável...essas medicações são depuradas do organismo e tu teria que ter usado doses maiores por um longo periodo de tempo e ainda assim, conheço pessoas que fazem uso de narcóticos e tem a saúde melhor do que a minha até então...não quero defender gente drogada, mas tá constatado.

1 minuto atrás, Fred Zaions disse:

A pressão pelo que eu já medi baixou, porém a tremedeira continua ainda, e eu já fiz exame de ressonância magnética , eletrocardiograma e até agora nada de descobrir o que é tanto a tremedeira, como a palpitação. É estranho demais, porém me arrisco a dizer que poderia ser uma predisposição que o roacutan me proporcionou. Não é possível você passar de um cara saudável e isso decair de uma maneira tão rápida. Nem as drogas consideradas ilícitas tem esses efeitos a curto prazo, o roacutan acabou com minha saúde tanto fisiológica como emocional, porque se eu sinto essas palpitações alguma coisa tem nisso tudo, sentir o coração todos os dias? Que negócio é esse? Sempre me indago com essas questões..

existem outros exames cardiacos...acho que o roacutan pode ter dado uma bagunçada no teu sistema cardiovascular por alguma razão, visto que até uma simples cafeina faz e acontece no corpo, imagina uma medicação pra atrofiar as glândulas que secretam óleo na pele. no teu lugar, eu consultaria com uma cardiologista e um médico do esporte e explicaria a realidade das tuas queixas, sem te exaltar muito...porque se tu começar a ficar nervoso demais, eles vão querer te mandar pra um psiquiatra, é sempre assim.

Fred Zaions · Dezembro 3, 2019 às 22:47

12 minutos atrás, matheuskr disse:

medicações inibidores de PDE5 como tadalafila, sildenafila, vardenafila, etc. com a finalidade de facilatar ereção, de fato funcionam. há sugestões em vários artigos de que a isotretinoina poderia em algumas pessoas causar uma diminuição importante nas gonadotrofinas, explicando que esse seria um dos mecanismos do porquê ela tem essa capacidade milagrosa de atrofiar o tamanho da glândula sebácea, que está produzindo óleo em excesso.

agora, uma coisa eu te digo: propanolol é uma medicação que alguns fazem uso para crises de ansiedade ao falar em público (fora as cardiopatias, que não é teu caso pelo visto) , por causa uma leve bradicardia em doses terapêuticas. PORÉM, eu te asseguro que propanolol tem queixas de disfunção erétil de quem faz uso contínuo, só usa em casos especiais e cuidado com a dosagem. existem medicações psiquiatricas que podem ajudar na ansiedade e de meia vida biológica bem curta, como o alprazolam (frontal) e não vai te "dopar" que nem usar rivotril ou valium, esse último chegando a ter meia vida biológica de 100 horas.

existe um outro tratamento mais radical chamado CAVERJECT, conhecido como alprostadil, eu mesmo já fiz uso uma ou duas vezes... talvez tenham mudado o nome, mas o princípio continua sendo alprostadil. eu não vou te mandar usar isso sem tu saber fazer o devido uso (injeção no pênis) , tu vai ter que ir num andrologista e abrir o jogo, inclusive alguns médicos até recomendam isso. diferente das medicações que eu te citei ali pra facilitar a ereção, ele é usado em exame de eco doppler peniano e ele LITERALMENTE vai causar uma ereção em ti, querendo tu ou não, porque é a finalidade dessa medicação. de uns anos pra cá e asseguro que alguns homens tem feito uso dela para melhorar a saúde sexual, no quesito problemas de ereção, mas... repetindo: melhor tu pedir para um médico que esteja na tua frente, te ensinar a aplicar de maneira correta, a última coisa que tu quer é necrosar um tecido ou algo pior.

é um problema complexo, a primeira coisa é melhorar um pouco teu quadro hormonal, a segunda coisa é a questão da ereção. infelizmente nem sempre andam de mãos dadas...porém não é impossível.

Estou por dentro dessas queixas, depois do roacutan passei a pesquisar de tudo relacionado a disfunção em determinados medicamentos, coisa que os médicos não avisam de forma alguma. O meu fator de preocupação é que como uma medicação como o tadalafila ou sildenafil em doses alta de (100 mg no caso do VIAGRA) , não funciona mais de jeito favorável? será que pelo fato de ter dado alguma coisa quando usei o tadalafila que alterou a saúde das veias do pênis? Fui a um andrologista este ano ainda e o mesmo avaliou meu quadro hormonal e tudo estava nas taxas normais, ele não viu o porquê de fazer algum exame a mais eu acho. O tenso é que não se tem tanta comunicação para isso, pois a pessoa acha que apenas porque estudou por mais de 5 anos, sabe mais do que o paciente. De fato pode até saber em questões específicas mas muita coisa é negligenciadas por essas pessoas de ''suposto saber médico ''. Esse caverject eu tinha visto até o preço para comprar, mas como você mesmo falou é bom fazer com o exame eco doppler, até pra avaliar o fluxo sanguíneo dos corpos cavernosos. Imagino eu que nesta altura do campeonato , a única solução é um ciclo com hormônios de uma maneira não tão legal.

5 minutos atrás, matheuskr disse:

e sobre tu conviver com isso para o resto da vida, acho muito improvável...essas medicações são depuradas do organismo e tu teria que ter usado doses maiores por um longo periodo de tempo e ainda assim, conheço pessoas que fazem uso de narcóticos e tem a saúde melhor do que a minha até então...não quero defender gente drogada, mas tá constatado.

existem outros exames cardiacos...acho que o roacutan pode ter dado uma bagunçada no teu sistema cardiovascular por alguma razão, visto que até uma simples cafeina faz e acontece no corpo, imagina uma medicação pra atrofiar as glândulas que secretam óleo na pele. no teu lugar, eu consultaria com uma cardiologista e um médico do esporte e explicaria a realidade das tuas queixas, sem te exaltar muito...porque se tu começar a ficar nervoso demais, eles vão querer te mandar pra um psiquiatra, é sempre assim.

O tenso disso tudo é que eu tento mostrar frieza na hora da consulta, porém até pelas minhas palavras acham que eu estou com uma ''ansiedade'' extrema e uma ''angústia'' que sempre levam pro lado mental.

15 minutos atrás, matheuskr disse:

sobre o "fator psicológico", normalmente essa expressão ficou banalizada no jargão médico, como pretexto pra atribuir qualquer queixa do paciente ao que eles julgam estar dentro do esperado, ou seja, dentro dos valores de referência. acontece que o corpo não é uma calculadora que faz tudo de maneira programada e imediatista, surgem várias intercorrências negligenciadas por grande parte dos médicos que não querem se atualizar.

não, não é psicológico. teu estado psicológico piora uma condição que tu já está sentindo, com certeza...ansiedade aumenta, a pessoa fica em um estado fragil emocionalmente, com raiva, isso libera certos hormônios (não só cortisol, todo mundo só culpa ele) e altera neurotransmissores que atrapalham mais do que ajudam. pra mim médico que diz que tu precisa de um psiquiatra porque supostamente o roacutan tenha te prejudicado, é irresponsável...se ele lesse a bula ele veria a cascata de efeitos colaterais que a isotretinoina possui sobre os diversos SISTEMAS do nosso corpo, inclusive o endocrino. é um bom remédio, mas alguém dizer que a culpa é da tua cabeça, é estupidez.

é como sempre pensei sobre alguns médicos, é muito mais fácil culpar o lado mental, do que realmente escutar um paciente com uma extrema queixa, isso leva tempo de investigação e alguns não estão ali pela profissão mas sim pelo dinheiro.

matheuskr · Dezembro 3, 2019 às 23:02

9 minutos atrás, Fred Zaions disse:

Estou por dentro dessas queixas, depois do roacutan passei a pesquisar de tudo relacionado a disfunção em determinados medicamentos, coisa que os médicos não avisam de forma alguma. O meu fator de preocupação é que como uma medicação como o tadalafila ou sildenafil em doses alta de (100 mg no caso do VIAGRA) , não funciona mais de jeito favorável? será que pelo fato de ter dado alguma coisa quando usei o tadalafila que alterou a saúde das veias do pênis? Fui a um andrologista este ano ainda e o mesmo avaliou meu quadro hormonal e tudo estava nas taxas normais, ele não viu o porquê de fazer algum exame a mais eu acho. O tenso é que não se tem tanta comunicação para isso, pois a pessoa acha que apenas porque estudou por mais de 5 anos, sabe mais do que o paciente. De fato pode até saber em questões específicas mas muita coisa é negligenciadas por essas pessoas de ''suposto saber médico ''. Esse caverject eu tinha visto até o preço para comprar, mas como você mesmo falou é bom fazer com o exame eco doppler, até pra avaliar o fluxo sanguíneo dos corpos cavernosos. Imagino eu que nesta altura do campeonato , a única solução é um ciclo com hormônios de uma maneira não tão legal.

O tenso disso tudo é que eu tento mostrar frieza na hora da consulta, porém até pelas minhas palavras acham que eu estou com uma ''ansiedade'' extrema e uma ''angústia'' que sempre levam pro lado mental.

é como sempre pensei sobre alguns médicos, é muito mais fácil culpar o lado mental, do que realmente escutar um paciente com uma extrema queixa, isso leva tempo de investigação e alguns não estão ali pela profissão mas sim pelo dinheiro.

sim, grande parte dos profissionais de diversas areas da nossa sociedade hodierna, são completamente mercenários e querem o dinheiro...fato. bom, a princípio não causaria nenhum efeito deletério no pênis, o maior risco com doses maiores (100mg é seguro se tua saude está boa) é o chamado priapismo, uma ereção continua, dolorosa e perigosa, que requer tratamento médico imediato. existem outros riscos, mas dai o cara teria que realmente abusar do viagra ou do cialis e tem cara fazendo isso, tem maluco ai tomando 300mg de viagra e indo parar no hospital depois, quase morrendo.

o alprostadil pode ser usado em casa para fins "recreacionais", só que tu tem que saber o que tu está fazendo na hora de injetar (tem médico que se tu insistir, eles acabam te dando uma prescrição e te ensinam a usar corretamente), não estamos falando de uma vacina, é numa região bem complicada e tu não vai querer problemas ali embaixo...

é a sindrome do jaleco branco, cara...afeta até dentistas. estudo medicina, porém não acho que sou superior a ninguém, nunca falei isso e nem ajo como tal. eles tem complexo de deus, já tive professores assim na universidade. contudo, as vezes encontramos médicos competentes e que possuem empatia...por incrível que pareça.

uma pergunta: em quanto mesmo estavam teus valores hormonais dos exames que tu pediu dosagem?

Sk8.Jr.Doctor · Dezembro 3, 2019 às 23:23

4 minutos atrás, Fred Zaions disse:

A pressão pelo que eu já medi baixou, porém a tremedeira continua ainda, e eu já fiz exame de ressonância magnética , eletrocardiograma e até agora nada de descobrir o que é tanto a tremedeira, como a palpitação. É estranho demais, porém me arrisco a dizer que poderia ser uma predisposição que o roacutan me proporcionou. Não é possível você passar de um cara saudável e isso decair de uma maneira tão rápida. Nem as drogas consideradas ilícitas tem esses efeitos a curto prazo, o roacutan acabou com minha saúde tanto fisiológica como emocional, porque se eu sinto essas palpitações alguma coisa tem nisso tudo, sentir o coração todos os dias? Que negócio é esse? Sempre me indago com essas questões..

Como o @matheuskr disse e com mta propriedade, o Roacutan é um retinóide, ele altera sim muitas funções no organismo, inclusive porque mexe com a diferenciação celular. Isso por si só, para mim, é suficiente para crer que tudo é possível com seu uso. Agora esses sintomas especificamente eu confesso

que não sei qual a origem, e nem me arrisco a dizer que é por força do Roacutan. Nem me arrisco a dizer que não é. Retinóides são medicações agressivas, e intrinsicamente ligadas a diversos sistemas, não deve ser subestimada.

matheuskr · Dezembro 3, 2019 às 23:27

2 minutos atrás, Sk8.Jr.Doctor disse:

Como o @matheuskr disse e com mta propriedade, o Roacutan é um retinóide, ele altera sim muitas funções no organismo, inclusive porque mexe com a diferenciação celular. Isso por si só, para mim, é suficiente para crer que tudo é possível com seu uso. Agora esses sintomas especificamente eu confesso

que não sei qual a origem, e nem me arrisco a dizer que é por força do Roacutan. Nem me arrisco a dizer que não é. Retinóides são medicações agressivas, e intrinsicamente ligadas a diversos sistemas, não deve ser subestimada.

me lembro daquela famosa pra tratar psoriase, o neotigason (acitretina). essa dai é poderosa, me lembro de um pessoal usando ela "off-label" para ceratose folicular, com bons resultados...porém nada vem de graça a médio e longo prazo, ai que mora o problema.

Sk8.Jr.Doctor · Dezembro 3, 2019 às 23:54

23 minutos atrás, matheuskr disse:

me lembro daquela famosa pra tratar psoriase, o neotigason (acitretina). essa dai é poderosa, me lembro de um pessoal usando ela "off-label" para ceratose folicular, com bons resultados...porém nada vem de graça a médio e longo prazo, ai que mora o problema.

Sim. Acitretina a gente usa até pra formas graves de Ictiose, é mto bom pra Psoríase sem acometimento ungueal, tbém usamos em Pitiríase Rubra Pilar, geralmente a acitretina é mais poderosa quando o componente pilar, ou folicular, é mais acometido. Mulher com acitretina fica 3 anos sem poder engravidar. Isotretinoina já fica pra 1 ano. Eh um retinóide PUNK ROCK.

Não sei se vc já ouviu falar mas usamos até a Tretinoína (Ac Retinóico) via oral para alguns tipos de Leucemia e Linfoma e recorrerência de alguns tipos de tumor quando a gente quer que haja uma desdiferenciação celular.

Bozolino · Dezembro 4, 2019 às 19:18

Amigo, não quero aqui colocar mais "lenha na fogueira" nos seus pensamentos (acho que não há se risco, pois me parece que você é/está bem esclarecido) mas sim, Roacutan é capaz de fazer isso.

Falo por experiência própria pois tomei esse medicamento em 2004 e até hoje sinto alguns efeitos que tenho quase certeza que são dele: mão tremendo, suadeira, dores nas articulações... todos esses eu consigo conviver, o pior mesmo é o mesmo que te incomoda, infelizmente. E pior que tomei o medicamento sem haver extrema necessidade - tinha acne fraca comparada aos outros pacientes, porém era algo que me incomodava muito.

Então, pensando bem, se não tivesse tomado poderia hoje estar pior psicologicamente. Nunca saberei...

Eu nunca havia relacionado esse problema ao medicamento, mas procurando em fóruns gringos encontrei essas discussões abaixo, que até então são os relatos mais completos sobre esse assunto:

https://www.acne.org/messageboard/topic/214661-accutane-and-loss-of-libido/

https://rxisk.org/accutane-30-years-of-trading-our-sex-lives-for-clear-skin/

Se você souber de outros por favor coloque aqui.

Não indico esse medicamente para ninguém!

Editado Dezembro 4, 2019 às 19:27 por Bozolino

matheuskr · Dezembro 4, 2019 às 19:57

25 minutos atrás, Bozolino disse:

Amigo, não quero aqui colocar mais "lenha na fogueira" nos seus pensamentos (acho que não há se risco, pois me parece que você é/está bem esclarecido) mas sim, Roacutan é capaz de fazer isso.

Falo por experiência própria pois tomei esse medicamento em 2004 e até hoje sinto alguns efeitos que tenho quase certeza que são dele: mão tremendo, suadeira, dores nas articulações... todos esses eu consigo conviver, o pior mesmo é o mesmo que te incomoda, infelizmente. E pior que tomei o medicamento sem haver extrema necessidade - tinha acne fraca comparada aos outros pacientes, porém era algo que me incomodava muito.

Então, pensando bem, se não tivesse tomado poderia hoje estar pior psicologicamente. Nunca saberei...

Eu nunca havia relacionado esse problema ao medicamento, mas procurando em fóruns gringos encontrei essas discussões abaixo, que até então são os relatos mais completos sobre esse assunto:

https://www.acne.org/messageboard/topic/214661-accutane-and-loss-of-libido/

https://rxisk.org/accutane-30-years-of-trading-our-sex-lives-for-clear-skin/

Se você souber de outros por favor coloque aqui.

Não indico esse medicamente para ninguém!

toda medicação que faz esse tipo de "milagre" em termos de diminuir o tamanho de uma glândula que é capaz de secretar óleo, era de se esperar uma gama de efeitos colaterais...

com certeza as pessoas que passaram pelos malefícios do roacutan, odeiam a empresa e o medicamento... e estão certos. o roacutan age não apenas no sistema tegumentar, se fosse assim ninguém pediria um exame pra checar TGO/TGP, visto que pode arrebentar teu fígado e ainda tem uns espertos/inocentes de plantão que bebem alcool tomando roacutan, depois tão vomitando e não sabem porque...é dever das pessoas instruirem os que precisam ser instruidos, pra evitar isso.

imagina, a acne é tratada como doença multifatorial, mas cá entre nós...não precisa de muita inteligência pra aprender o básico: precisa da propionibacterium acnes se alimentando do excesso de sebo e liberando toxinas e um excesso de queratina que tampona parte do foliculo piloso, impossibilitando que o óleo seja drenado corretamente, dai as malditas bactérias fazem a festa. a verdade é tem fator hereditário e fatores hormonais, não tem nada a ver com "ser gordinho, ter espinhas". conheço vários caras obesos que tem uma pele de moça, parece que tão de maquiagem. grande parte do problema da acne é excesso de sebo, bactéria e hiperqueratinização. tem alguns outros fatores (aumento de glóbulos brancos, a chamada leucocitose). quer dizer, é um problema bem chato de tratar. me admiro que ainda não tenha sido patenteado nada superior a isotretinoina pra tratar a acne. isso me cheira a influência negativa de alguns laboratórios...

eu não sou contra ele, só acho que as vezes uma dose de manutenção (dose baixa) é bem mais negócio do que usar a dose máxima por peso. no teu caso, tu tomou pra regular a produção de sebo e provavelmente sofresse com alguma acne grau II, pequenas espinhas só que em quantidade moderada, pele bem oleosa...não está errado em usar, mas nenhum dermatologista do mundo deveria submeter uma pessoa a, digamos, 40mg/kg de isotretinoina por exemplo, sem necessidade. é descabível, irresponsavel e negligência médica.

conheço pessoas que fizeram uso de low dosage de isotretinoina e tiveram bons benefícios, menos efeitos colaterais e não tiveram agravamento severo da acne como muitos pacientes costumam relatar e é verdadeiro.

resumindo: não defendo medicamento algum sem olhar pro lado do paciente, se a pessoa se deu mal ela não pode ser desprezada por isso. realmente tem muitos efeitos colaterais e quem reclama na minha opinião são vítimas medicamentosas, que quiseram buscar ajuda e não obteram.

Bozolino · Dezembro 4, 2019 às 20:10

9 minutos atrás, matheuskr disse:

eu não sou contra ele, só acho que as vezes uma dose de manutenção (dose baixa) é bem mais negócio do que usar a dose máxima por peso. no teu caso, tu tomou pra regular a produção de sebo e provavelmente sofresse com alguma acne grau II, pequenas espinhas só que em quantidade moderada, pele bem oleosa...não está errado em usar, mas nenhum dermatologista do mundo deveria submeter uma pessoa a, digamos, 40mg/kg de isotretinoina por exemplo, sem necessidade. é descabível, irresponsavel e negligência médica.

Pior que na época eu tomava a dose máxima. Muito mais do que as outras pessoas que eu conhecia tomavam.

Acredito que muitas que tomaram a isotretinoína sofrem dos mesmos problemas relatados aqui, porém talvez não associam ao medicamento.

Ou mesmo ficam com vergonha de relatar... por isso há tão pouco material sobre esse assunto.

Mas é só uma suposição, VAI QUE somente @Fred Zaions e eu sofremos desse problema no Brasil!!

matheuskr · Dezembro 4, 2019 às 21:23

1 hora atrás, Bozolino disse:

Pior que na época eu tomava a dose máxima. Muito mais do que as outras pessoas que eu conhecia tomavam.

Acredito que muitas que tomaram a isotretinoína sofrem dos mesmos problemas relatados aqui, porém talvez não associam ao medicamento.

Ou mesmo ficam com vergonha de relatar... por isso há tão pouco material sobre esse assunto.

Mas é só uma suposição, VAI QUE somente @Fred Zaions e eu sofremos desse problema no Brasil!!

capaz, o remédio é diabólico se usado em doses altas. isotretinoina é o que melhor tem pra acne, mas em doses altas eu não recomendo a quase ninguém. os médicos se isentam da responsabilidade, não espera clemência da classe médica...

meu conselho é: se for pra usar isotretinoina, dose de manutenção em casos de acne persistente (30 anos pra cima) e doses altas somente em casos de acne conglobata e grau V (gravissima)

Sk8.Jr.Doctor · Dezembro 4, 2019 às 22:12

Isotretinoína, by the book, para acne, a dose é de 0,5 a 1mg/kg/dia , chegando a 2mg/kg/dia se houver acometimento de tronco e dorso. Não podemos deixar a literatura de lado.

Outro ponto que esquecem é que existe uma dose acumulado mínima e máxima.

dose mínima é 120 x (peso em kg) e dose maxima 150 x (peso em kg). E para que haja eficácia vc deve estar na dose mínima e não ultrapassar a máxima. Portanto existe um embasamento que deve ser respeitado.

Existem estudos mostrando que uso de doses baixas (0,25mg/kg)por longos períodos são mais eficazes para atrofia da glândula. Porém sempre respeitando a dose acumulada.

matheuskr · Dezembro 4, 2019 às 22:31

13 minutos atrás, Sk8.Jr.Doctor disse:

Isotretinoína, by the book, para acne, a dose é de 0,5 a 1mg/kg/dia , chegando a 2mg/kg/dia se houver acometimento de tronco e dorso. Não podemos deixar a literatura de lado.

Outro ponto que esquecem é que existe uma dose acumulado mínima e máxima.

dose mínima é 120 x (peso em kg) e dose maxima 150 x (peso em kg). E para que haja eficácia vc deve estar na dose mínima e não ultrapassar a máxima. Portanto existe um embasamento que deve ser respeitado.

Existem estudos mostrando que uso de doses baixas (0,25mg/kg)por longos períodos são mais eficazes para atrofia da glândula. Porém sempre respeitando a dose acumulada.

Sim, mas o problema é que alguns médicos frequentam sempre os mesmos simpósios, virou uma tertulia familiar. Ninguém quer vir com uma idéia, querem ficar rebatendo o mesmo blablabla de sempre, que todos nós estudantes já conhecemos de trás pra frente. Há pouco se falava no projeto genoma, que parece estar estagnado... parece que estão sempre discutindo a mesma abordagem sobre a mesma coisa, desde a introdução do accutane no mercado. eles não querem inovar, eles querem administrar os mesmos protocolos de sempre, com a ideologia sendo pregada da seguinte forma: roacutan cura a acne.

não, uma minoria (considerando foruns, não objetos de estudo controle e blablabla) no cenário real tem remissão sem retorno do problema. se o problema envolve hormônios, em especial os androgênicos nos homens, então é de esperar que uma nova crise retorne com o passar do tempo. garantias não há, só na morte e nos impostos.

sou completamente a favor da medicação (roacutan) em doses baixas, salvo os casos de acne IV e V, que é um problema sério, acometendo muito mais do que a auto estima...já entramos em risco de necrose tecidual e efeitos piores. acho irresponsável um médico cogitar usar isotretinoina na dose máxima por peso corporal em um paciente com acne grau II, vai encher o paciente de problemas a toa...

como eu disse, a única garantia é a morte e os impostos, eles não podem vender mais essa promessa de que um tratamento isolado com roacutan possa curar definitivamente alguém, porque na prática não é o que vem ocorrendo. tem pessoas já no quinto tratamento, por mais insano que isso pareça.

Ainda temos que lidar com o estigma de cicatrizes, sejam elas oriundas de acne ou do que for. O melhor tratamento que eu vi até então foi o ReCell. Outra coisa errada é o mal uso da terapêutica, tem médico contra subcisão pra tratamento de algumas cicatrizes, onde na verdade é o MELHOR tratamento dependendo da profundidade da mesma. O laser virou uma panaceia pra todos os males e os lasers ablativos são dolorosos e mal aplicados, deixam sequelas em algumas pessoas. acho que falta responsabilidade de quem aplica os tratamentos e leitura aprimorada nesse campo, a dermatologia é muito complexa e tem médico que erra mais que o time do grêmio nas abordagens terapêuticas. tem que se atualizar, não adianta viver com a cabeça no século passado. Mesma coisa eu digo aqui sobre TRT, o @krebz sabe a dor de cabeça que é ter que discutir com um médico sobre a dosagem de TRT, meia vida biológica dos esteróides, etc.

Aliás, se todos os médicos pensassem como eu, como o krebz e outros usuários, não teria porque ter esses protocolos obsoletos sobre TRT. testosterona não é demoniaca, é que o pessoal ou usa muito pouco, ou quer usar 1 grama! os 2 extremos são ruins...

Sk8.Jr.Doctor · Dezembro 4, 2019 às 22:41

3 minutos atrás, matheuskr disse:

Sim, mas o problema é que alguns médicos frequentam sempre os mesmos simpósios, virou uma tertulia familiar. Ninguém quer vir com uma idéia, querem ficar rebatendo o mesmo blablabla de sempre, que todos nós estudantes já conhecemos de trás pra frente. Há pouco se falava no projeto genoma, que parece estar estagnado... parece que estão sempre discutindo a mesma abordagem sobre a mesma coisa, desde a introdução do accutane no mercado. eles não querem inovar, eles querem administrar os mesmos protocolos de sempre, com a ideologia sendo pregada da seguinte forma: roacutan cura a acne.

não, uma minoria (considerando foruns, não objetos de estudo controle e blablabla) no cenário real tem remissão sem retorno do problema. se o problema envolve hormônios, em especial os androgênicos nos homens, então é de esperar que uma nova crise retorne com o passar do tempo. garantias não há, só na morte e nos impostos.

sou completamente a favor da medicação (roacutan) em doses baixas, salvo os casos de acne IV e V, que é um problema sério, acometendo muito mais do que a auto estima...já entramos em risco de necrose tecidual e efeitos piores. acho irresponsável um médico cogitar usar isotretinoina na dose máxima por peso corporal em um paciente com acne grau II, vai encher o paciente de problemas a toa...

como eu disse, a única garantia é a morte e os impostos, eles não podem vender mais essa promessa de que um tratamento isolado com roacutan possa curar definitivamente alguém, porque na prática não é o que vem ocorrendo. tem pessoas já no quinto tratamento, por mais insano que isso pareça.

Ainda temos que lidar com o estigma de cicatrizes, sejam elas oriundas de acne ou do que for. O melhor tratamento que eu vi até então foi o ReCell. Outra coisa errada é o mal uso da terapêutica, tem médico contra subcisão pra tratamento de algumas cicatrizes, onde na verdade é o MELHOR tratamento dependendo da profundidade da mesma. O laser virou uma panaceia pra todos os males e os lasers ablativos são dolorosos e mal aplicados, deixam sequelas em algumas pessoas. acho que falta responsabilidade de quem aplica os tratamentos e leitura aprimorada nesse campo, a dermatologia é muito complexa e tem médico que erra mais que o time do grêmio nas abordagens terapêuticas. tem que se atualizar, não adianta viver com a cabeça no século passado. Mesma coisa eu digo aqui sobre TRT, o @krebz sabe a dor de cabeça que é ter que discutir com um médico sobre a dosagem de TRT, meia vida biológica dos esteróides, etc.

Aliás, se todos os médicos pensassem como eu, como o krebz e outros usuários, não teria porque ter esses protocolos obsoletos sobre TRT. testosterona não é demoniaca, é que o pessoal ou usa muito pouco, ou quer usar 1 grama! os 2 extremos são ruins...

Concordo com sua indignação. E entendo seu ponto. De qualquer forma, devemos estar atentos às doses acumuladas. De nada adiantaria tratarmos uma Acne, independentemente do grau, sem

chegarmos a dose mínima acumulada. Se o paciente pesa 50kg então ele precisa de uma dose mínima acumulada de de 6.000mg que seriam 10 cxs de Roacutan de 20mg ou 20cxs de Roacutan 10mg . Aí ele pode tomar 1cp de 20mg tranquilamente. Ou até o de 10. Desde que chegue nos 6.000 mg. Muitos tratamentos são infrutíferos por não se respeitar a dose acumulada. É só esse ponto que eu quis destacar.

De resto concordo com sua indignação, é tempo de inovar. Sem dúvida.

matheuskr · Dezembro 4, 2019 às 22:49

1 minuto atrás, Sk8.Jr.Doctor disse:

Concordo com sua indignação. E entendo seu ponto. De qualquer forma, devemos estar atentos às doses acumuladas. De nada adiantaria tratarmos uma Acne, independentemente do grau, sem

chegarmos a dose mínima acumulada. Se o paciente pesa 50kg então ele precisa de uma dose mínima acumulada de de 6.000mg que seriam 10 cxs de Roacutan de 20mg ou 20cxs de Roacutan 10mg . Aí ele pode tomar 1cp de 20mg tranquilamente. Ou até o de 10. Desde que chegue nos 6.000 mg. Muitos tratamentos são infrutíferos por não se respeitar a dose acumulada. É só esse ponto que eu quis destacar.

De resto concordo com sua indignação, é tempo de inovar. Sem dúvida.

é que o teu pensamento segue a lógica, tem médico que segue a linha própria de pensamento, ai que mora o problema e por isso tem tanta briga em consultório. não é uma democracia, tu entra e o cara não quer te dar opções, só existe o certo e o errado pra ele... o problema é que a maior parte dos dermatologistas atendem tanta gente que eles ficam no auto pilot, acho que ficam pensando no almoço e dão o tratamento que for sem ponderar o MELHOR pro paciente. eu já vi médico olhar pra um problema e dizer que é uma espinha, quando na verdade é um início de herpes ou poderia ser um impetigo. como os sintomas das dermatoses enganam (se não enganassem, não precisaria nem de biópsia), as vezes o fulano ou a fulana vai lá com um impetigo bolhoso que é bem comum em criancinha e dizem: "ah, ela está com herpes". não culpo os médicos por diagnosticar errado, mas as vezes eles olham 10 segundos pra lesão e já dão o diagnóstico.

"herpes dói, se não está doendo não é herpes". Falam como se herpes fosse um único virus, chega a ser hilário. não dói em todo mundo e por isso que eu digo, é por causa desse tipo de exemplo que tem tanta gente sofrendo, porque nem todo mundo apresenta o mesmo quadro sintomático e a gravidade não é a mesma pra todo paciente.

Não duvido que tu seja um bom médico, porque tu sabe já a abordagem certa e a abordagem errada, pena que nem todos que estudam na nossa área tem esse approach.

Sk8.Jr.Doctor · Dezembro 4, 2019 às 23:04

5 minutos atrás, matheuskr disse:

é que o teu pensamento segue a lógica, tem médico que segue a linha própria de pensamento, ai que mora o problema e por isso tem tanta briga em consultório. não é uma democracia, tu entra e o cara não quer te dar opções, só existe o certo e o errado pra ele... o problema é que a maior parte dos dermatologistas atendem tanta gente que eles ficam no auto pilot, acho que ficam pensando no almoço e dão o tratamento que for sem ponderar o MELHOR pro paciente. eu já vi médico olhar pra um problema e dizer que é uma espinha, quando na verdade é um início de herpes ou poderia ser um impetigo. como os sintomas das dermatoses enganam (se não enganassem, não precisaria nem de biópsia), as vezes o fulano ou a fulana vai lá com um impetigo bolhoso que é bem comum em criancinha e dizem: "ah, ela está com herpes". não culpo os médicos por diagnosticar errado, mas as vezes eles olham 10 segundos pra lesão e já dão o diagnóstico.

"herpes dói, se não está doendo não é herpes". Falam como se herpes fosse um único virus, chega a ser hilário. não dói em todo mundo e por isso que eu digo, é por causa desse tipo de exemplo que tem tanta gente sofrendo, porque nem todo mundo apresenta o mesmo quadro sintomático e a gravidade não é a mesma pra todo paciente.

Não duvido que tu seja um bom médico, porque tu sabe já a abordagem certa e a abordagem errada, pena que nem todos que estudam na nossa área tem esse approach.

Teve algo em específico que vc disse que gostei mto, concordo e não vejo ninguém com culhão de dizer. Subcisão é sim um dos melhores tratamentos pra cicatriz de acne. A galera gosta de passar um laser. Mas não é todo mundo que tem acesso a um Erbium/Nd-Yag 532nm Q-Switched da Fotona Plataforma Starwalker (só o aparelho custa 230k Dollares) . Aí passam um CO2 ablativo zuado, dolorido, e dependendo do fototipo se mto alto,mancha muito.

Concordo contigo. O mercado da dermato está estranho. Dermato deveria saber doença de pele. Estão confundindo dermato com estética apenas.

De todas as especialidades, eu acho

que dermato é a que mais tem diagnósticos diferenciais. Por ser um órgão visível, vc vê a lesão facilmente, logo pode ser 1000 coisas. Não é como uma lesão hepática onde vc faz 1000 exames para pensar numa possível biópsia devido aos riscos do procedimento. Na pele, uma biópsia é feita tranquilamente.

Fred Zaions · Dezembro 4, 2019 às 23:13

Em 03/12/2019 em 20:02, matheuskr disse:

sim, grande parte dos profissionais de diversas areas da nossa sociedade hodierna, são completamente mercenários e querem o dinheiro...fato. bom, a princípio não causaria nenhum efeito deletério no pênis, o maior risco com doses maiores (100mg é seguro se tua saude está boa) é o chamado priapismo, uma ereção continua, dolorosa e perigosa, que requer tratamento médico imediato. existem outros riscos, mas dai o cara teria que realmente abusar do viagra ou do cialis e tem cara fazendo isso, tem maluco ai tomando 300mg de viagra e indo parar no hospital depois, quase morrendo.

o alprostadil pode ser usado em casa para fins "recreacionais", só que tu tem que saber o que tu está fazendo na hora de injetar (tem médico que se tu insistir, eles acabam te dando uma prescrição e te ensinam a usar corretamente), não estamos falando de uma vacina, é numa região bem complicada e tu não vai querer problemas ali embaixo...

é a sindrome do jaleco branco, cara...afeta até dentistas. estudo medicina, porém não acho que sou superior a ninguém, nunca falei isso e nem ajo como tal. eles tem complexo de deus, já tive professores assim na universidade. contudo, as vezes encontramos médicos competentes e que possuem empatia...por incrível que pareça.

uma pergunta: em quanto mesmo estavam teus valores hormonais dos exames que tu pediu dosagem?

O tenso é que não é pra acontecer nenhum efeito deletério porém nem consigo mais ter uma ereção digna com esses medicamentos depois do aumento de pressão que me fez passar. É algo que não consigo entender, fico sem resposta de nenhum médico para me explicar esses efeitos que estou sentindo, eu digo '' o medicamento oral não funciona'' mas insistem em dizer que é psicológico, como assim velho? um medicamento vasodilatador ser interferido por questões emocionais???? pode até haver uma pequena interferência mas seria muito mínima. O Caverject tem quanto tempo de duração ? eu vi na bula que era apenas de 1 hora dependendo da dosagem. Acho bem pouco na minha opinião, mas ainda não vou desistir de descobrir o que diabos o roacutan está fazendo em meu organismo. Não ele mas os resquícios de ''doenças'' que ele me propôs.

Olha a dosagem de hormônio que eu tinha feito ( penúltimo) dia 08/08/2018 e deu o seguinte

Testosterona : resultado : 370 ng/dl

Valores de referência : Adultos : Homens : 175 a 781 ng/dl

Hidroxivitamina D Resultado : 17,1 ng / mL

Valores de referência : até 60 anos de idade : superior a 20,0 ng/mL

obs : a vitamina D houve uma reposição por parte do clinico que olhou meus exames, mas não senti uma diferença em nada ( creio eu que não era pra sentir)

T4 Livre : resultado : 0,86 ng/dL

valor de referencia: 0,54 a 1,24 ng/dL

Testosterona Livre Calculada: resultado >> 9,31 ng/dL

Valor de referencia : 20 a 60 anos : De 3,17 a 19,04 ng/dL

TSH ultra sensível : 4,11 microUI/mL

Referencia : Adultos : superior ou igual a 12 anos: de 0,38 a 5,33 microUI/mL

Enfim foram esses resultados,porém eu fiz um novo dia 20 de novembro , está para sair até o dia 10 e eu postarei com certeza aqui.. mas sei que vai estar tudo no valor padrão e não tem muito o que se fazer..

23 horas atrás, Sk8.Jr.Doctor disse:

Como o @matheuskr disse e com mta propriedade, o Roacutan é um retinóide, ele altera sim muitas funções no organismo, inclusive porque mexe com a diferenciação celular. Isso por si só, para mim, é suficiente para crer que tudo é possível com seu uso. Agora esses sintomas especificamente eu confesso

que não sei qual a origem, e nem me arrisco a dizer que é por força do Roacutan. Nem me arrisco a dizer que não é. Retinóides são medicações agressivas, e intrinsicamente ligadas a diversos sistemas, não deve ser subestimada.

Acho que pode ser um misto de tudo que estou vivenciando : Emocional, roacutan, tadalafila..

matheuskr · Dezembro 4, 2019 às 23:19

4 minutos atrás, Sk8.Jr.Doctor disse:

Teve algo em específico que vc disse que gostei mto, concordo e não vejo ninguém com culhão de dizer. Subcisão é sim um dos melhores tratamentos pra cicatriz de acne. A galera gosta de passar um laser. Mas não é todo mundo que tem acesso a um Erbium/Nd-Yag 532nm Q-Switched da Fotona Plataforma Starwalker (só o aparelho custa 230k Dollares) . Aí passam um CO2 ablativo zuado, dolorido, e dependendo do fototipo se mto alto,mancha muito.

Concordo contigo. O mercado da dermato está estranho. Dermato deveria saber doença de pele. Estão confundindo dermato com estética apenas.

De todas as especialidades, eu acho

que dermato é a que mais tem diagnósticos diferenciais. Por ser um órgão visível, vc vê a lesão facilmente, logo pode ser 1000 coisas. Não é como uma lesão hepática onde vc faz 1000 exames para pensar numa possível biópsia devido aos riscos do procedimento. Na pele, uma biópsia é feita tranquilamente.

Bah, o Nd-Yag eu me lembro como se fosse ontem...esse dai é old school aqui no brasil já, desde o primeiro modelo. porém, tinha dermato usando ele pra depilação e isso eu queria até dividir contigo porque pra esse fim eu não ousaria oferecer tratamento...não concordo com isso e nem IPL pra depilação, quantos dermatos fazem isso? parece que sabem que tá errado e querem gerir lucro de outrem. Aliás, pra mim a única coisa realmente definitiva em termos de depilação é eletrólise, apesar de ser um procedimento demorado (2, 3 anos pra uma região inteira), caro (no brasil e alguns lugares), perigoso (principalmente o método "flash thermolysis") no quesito cicatriz, porém se bem feita com certeza pode acabar com a papila dermica melhor do que a premissa que o laser oferecia, há anos atrás. agora se vê que depilação definitiva com laser é uma idéia errônea

ainda acho que a melhor coisa que tem pra fins de depilação, é não arrancar nada pela raiz e sim cortar a haste com máquinas, shavers, barbeadores. tem gente que vai fazer depilação a laser e fica com hipertricose paradoxal, ou seja, aumento de pêlos. e realmente, subcisão é um santo tratamento pra cicatrizes profundas...já vi resultados em estrias e a melhora foi absurda...e o peeling de cross, que foi esquecido por muitos, também ajuda em vários casos. não sei que tanto eles acham que laser é a solução mágica pra tudo.

voltando ao roacutan, acho que é a solução pra controle da oleosidade a médio e longo prazo (doses pequenas mesmo), essas doses massivas pra mim é só pra dar um efeito rebote monstro depois...ou pra tratar com urgência aqueles casos graves e tristes de alguns pacientes. já tão tirando do mercado muita coisa (os labs), a própria galderma sabe do estrago que fizeram com certos medicamentos ai que estavam circulando pelo mercado livremente. aliás, esse é um laboratório que deveria respeitar o consumidor e não respeita.

Fred Zaions · Dezembro 4, 2019 às 23:22

3 horas atrás, Bozolino disse:

Amigo, não quero aqui colocar mais "lenha na fogueira" nos seus pensamentos (acho que não há se risco, pois me parece que você é/está bem esclarecido) mas sim, Roacutan é capaz de fazer isso.

Falo por experiência própria pois tomei esse medicamento em 2004 e até hoje sinto alguns efeitos que tenho quase certeza que são dele: mão tremendo, suadeira, dores nas articulações... todos esses eu consigo conviver, o pior mesmo é o mesmo que te incomoda, infelizmente. E pior que tomei o medicamento sem haver extrema necessidade - tinha acne fraca comparada aos outros pacientes, porém era algo que me incomodava muito.

Então, pensando bem, se não tivesse tomado poderia hoje estar pior psicologicamente. Nunca saberei...

Eu nunca havia relacionado esse problema ao medicamento, mas procurando em fóruns gringos encontrei essas discussões abaixo, que até então são os relatos mais completos sobre esse assunto:

https://www.acne.org/messageboard/topic/214661-accutane-and-loss-of-libido/

https://rxisk.org/accutane-30-years-of-trading-our-sex-lives-for-clear-skin/

Se você souber de outros por favor coloque aqui.

Não indico esse medicamente para ninguém!

Então você tomou em 2004 e até hoje sente alguns efeitos, esse é meu medo , ter esses efeitos por toda uma vida, ainda mais disfunção sexual da minha idade que é 19, É UM ABSURDO!! As vezes me pego desesperado pra sei lá, colocar prótese ou algo do tipo, pois é muito degradante viver desse modo. Não consigo me acostumar com a ideia de ficar apenas observando a vida passar e os efeitos colaterais a tona, por isso estou procurando sites,fórum e profissionais, mas eles negligenciam tudo que eu falo!! Infelizmente ou eu tento um método por mim ou se eu tiver alguma sorte encontro algum profissional bom!!

Falando sobre os fóruns gringos eu olhei todos esses e ainda olho até hoje!! eu tinha visto uma discussão em um site gringo que não lembro mais o nome , mas eu vi um cara que tinha comentado que conseguiu descobrir o fator da disfunção sexual depois de 4 anos, procurando um endócrino descente ou um urologista. A patologia se chama : Hipogonadismo Hipogonadotrofico. Comecei a pesquisar um pouco sobre isso e parece que é um problema no eixo hipotálamo-hipófise . O mesmo disse que era pra pedir que os profissionais testassem a hipófise para poder ter alguma resposta fidedigna.. estou pensando nisso até hoje. Isso pode ser um caso de pelo menos uma possível luz nesse caminho de escuridão.

O tenso é que os dermato mesmo vendo que as pessoas tendo uma Acne não tão grave , ainda prescrevem o medicamento sem falar de muitos efeitos. A minha mesmo que passou não falou um piu dos efeitos, e eu fui na vibe, tava deteriorado emocionalmente por causa da acne que eu tinha que machucava muito meu rosto.. então fui e agora estou aqui querendo achar uma solução para outros problemas.

3 horas atrás, matheuskr disse:

toda medicação que faz esse tipo de "milagre" em termos de diminuir o tamanho de uma glândula que é capaz de secretar óleo, era de se esperar uma gama de efeitos colaterais...

com certeza as pessoas que passaram pelos malefícios do roacutan, odeiam a empresa e o medicamento... e estão certos. o roacutan age não apenas no sistema tegumentar, se fosse assim ninguém pediria um exame pra checar TGO/TGP, visto que pode arrebentar teu fígado e ainda tem uns espertos/inocentes de plantão que bebem alcool tomando roacutan, depois tão vomitando e não sabem porque...é dever das pessoas instruirem os que precisam ser instruidos, pra evitar isso.

imagina, a acne é tratada como doença multifatorial, mas cá entre nós...não precisa de muita inteligência pra aprender o básico: precisa da propionibacterium acnes se alimentando do excesso de sebo e liberando toxinas e um excesso de queratina que tampona parte do foliculo piloso, impossibilitando que o óleo seja drenado corretamente, dai as malditas bactérias fazem a festa. a verdade é tem fator hereditário e fatores hormonais, não tem nada a ver com "ser gordinho, ter espinhas". conheço vários caras obesos que tem uma pele de moça, parece que tão de maquiagem. grande parte do problema da acne é excesso de sebo, bactéria e hiperqueratinização. tem alguns outros fatores (aumento de glóbulos brancos, a chamada leucocitose). quer dizer, é um problema bem chato de tratar. me admiro que ainda não tenha sido patenteado nada superior a isotretinoina pra tratar a acne. isso me cheira a influência negativa de alguns laboratórios...

eu não sou contra ele, só acho que as vezes uma dose de manutenção (dose baixa) é bem mais negócio do que usar a dose máxima por peso. no teu caso, tu tomou pra regular a produção de sebo e provavelmente sofresse com alguma acne grau II, pequenas espinhas só que em quantidade moderada, pele bem oleosa...não está errado em usar, mas nenhum dermatologista do mundo deveria submeter uma pessoa a, digamos, 40mg/kg de isotretinoina por exemplo, sem necessidade. é descabível, irresponsavel e negligência médica.

conheço pessoas que fizeram uso de low dosage de isotretinoina e tiveram bons benefícios, menos efeitos colaterais e não tiveram agravamento severo da acne como muitos pacientes costumam relatar e é verdadeiro.

resumindo: não defendo medicamento algum sem olhar pro lado do paciente, se a pessoa se deu mal ela não pode ser desprezada por isso. realmente tem muitos efeitos colaterais e quem reclama na minha opinião são vítimas medicamentosas, que quiseram buscar ajuda e não obteram.

As coisas seriam bem menos perversas se os médicos tratassem o paciente como um ser humano e não como apenas um prontuário que vai acompanhar por longos meses e depois se livrar!! Aí quando a pessoa vai relatar os efeitos é sempre o mesmo papo querendo ser os psicólogos .

Sorte dessas pessoas com low dosagem , talvez tiveram sorte em encontrar bons médicos. Como você mesmo falou existe fatores genéticos no meio, porém pela minha família eu percebi que só eu tinha Acne a ponto de machucar muito o meu rosto. As pessoas daqui nunca tiveram uma acne como eu tinha, ainda tenho marcas que não sumiram com o tempo, mas agora pequenas espinhas comparadas ao que eu tinha. Acho que poderia ser minha alimentação desregulada , talvez meus hormônios estivessem bem mais alto que os postado aqui.. não sei.

matheuskr · Dezembro 4, 2019 às 23:32

7 minutos atrás, Fred Zaions disse:

O tenso é que não é pra acontecer nenhum efeito deletério porém nem consigo mais ter uma ereção digna com esses medicamentos depois do aumento de pressão que me fez passar. É algo que não consigo entender, fico sem resposta de nenhum médico para me explicar esses efeitos que estou sentindo, eu digo '' o medicamento oral não funciona'' mas insistem em dizer que é psicológico, como assim velho? um medicamento vasodilatador ser interferido por questões emocionais???? pode até haver uma pequena interferência mas seria muito mínima. O Caverject tem quanto tempo de duração ? eu vi na bula que era apenas de 1 hora dependendo da dosagem. Acho bem pouco na minha opinião, mas ainda não vou desistir de descobrir o que diabos o roacutan está fazendo em meu organismo. Não ele mas os resquícios de ''doenças'' que ele me propôs.

Olha a dosagem de hormônio que eu tinha feito ( penúltimo) dia 08/08/2018 e deu o seguinte

Testosterona : resultado : 370 ng/dl

Valores de referência : Adultos : Homens : 175 a 781 ng/dl

Hidroxivitamina D Resultado : 17,1 ng / mL

Valores de referência : até 60 anos de idade : superior a 20,0 ng/mL

obs : a vitamina D houve uma reposição por parte do clinico que olhou meus exames, mas não senti uma diferença em nada ( creio eu que não era pra sentir)

T4 Livre : resultado : 0,86 ng/dL

valor de referencia: 0,54 a 1,24 ng/dL

Testosterona Livre Calculada: resultado >> 9,31 ng/dL

Valor de referencia : 20 a 60 anos : De 3,17 a 19,04 ng/dL

TSH ultra sensível : 4,11 microUI/mL

Referencia : Adultos : superior ou igual a 12 anos: de 0,38 a 5,33 microUI/mL

Enfim foram esses resultados,porém eu fiz um novo dia 20 de novembro , está para sair até o dia 10 e eu postarei com certeza aqui.. mas sei que vai estar tudo no valor padrão e não tem muito o que se fazer..

Acho que pode ser um misto de tudo que estou vivenciando : Emocional, roacutan, tadalafila..

teu TSH não está altissimo, mas poderia estar mais perto de 1. é um hormônio relacionado com a tireoide

clinicamente falando, tu não tem hipogonadismo, mas tu tem sintomas dele. tua testosterona não está jogada no chão, porém se esperava mais de um cara jovem...só olhar a curva de gauss que tu vai ver. os médicos sabem disso, mas não tem CORAGEM de falar. partindo do ponto que tu não tem hipogonadismo hipergonadotrofico (problema nas bolas, bem no português), provavelmente tua hipófise esteja bem (não acredito que tu deva estar com hipogonadismo secundário) e TALVEZ só precisse de um empurrão de um SERM (clomifeno ou tamoxifeno) em uma pequena dosagem (mínimo possivel) pra fazer um teste durante uns 30 dias e fazer exames de novo (testosterona livre, testosterona total, LH e FSH, estradiol e prolactina. fica de olho na prolactina, esse hormônio é cretino se tiver desregulado). Bom, aumentando teu LH, se espera que tua testosterona suba junto, por estimulo das células de leydig como eu te disse aquela vez....quando eu digo pra tu tentar uma dose baixa de SERM, eu não estou falando 50mg de clomid, sim 25 mg (meio comp) e ver como tu vai responder em cerca de 30 dias, depois faz os exames, a medicação já vai ter um bom efeito cumulativo e tu terá uma luz sobre o que vai acontecer.

o efeito do caverject vai durar 1 hora, talvez um pouquinho mais. se fosse prolongadissimo tu correria risco de priapismo, é um perigo esse tipo de ereção, dói e pode causar danos ao pênis teu problema não é psicológico não, porém teu problema está sendo agravado pelo teu estado emocional, sem dúvidas...ai que o psicológico entra, no teu caso.

ereção e desejo sexual não estão sempre conectados, basta haver um problema até a nível de neurotransmissor (dopamina muito baixa, excesso de GABA) que o cara não tá nem ai pra sexo mais. é a soma de balanço hormonal, neurotransmissores, óxido nitrico e algumas coisinhas mais. acredito que melhorando teu RATIO de testosterona : estradiol e checando teus outros hormônios, tudo vá melhorar pra ti.

pra uma pessoa mais velha ou que não responde a hcg, nem a menopur, nem a SERM, é indicado TRT pra repor...igual os médicos tem que parar de se fazer de loucos, testosterona em 370ng/dL não é horrível, mas não é a mesma coisa que 1000ng/dL pras funções biológicas... quem dizer que é, é porque nunca teve testo baixa ou se lixa pro problema dos outros.

provavelmente em cerca de 10, 20 minutos o alprostadil vai te causar uma ereção, mesmo que tu não tenha desejo sexual. é a função dele...porém me sinto desconfortável pra te "mandar" usar se tu não sabe como aplica-lo. é bem melhor que tu fale com um médico sobre ele e o cara ou a mulher, te mostrarem. não é em "qualquer lugar" que se aplica.

matheuskr · Dezembro 4, 2019 às 23:44

@Sk8.Jr.Doctor cirurgião oncológico também passa por uma barra com diagnóstico, o que tem de pessoas com câncer de pâncreas por abuso de bebida, cigarro, etc.

não é muito simples diagnosticar esse tipo de tumor, as vezes o cara tá lá com uma metastase que era de um melanoma, migrou pra outros sistemas e sai de controle. acho que por isso muita gente morre, as vezes até crianças pequenas... sou completamente a favor de exames de imagem em locais de difícil acesso, não só flebotomia e retirada de sangue pra exames.

Fred Zaions · Dezembro 4, 2019 às 23:45

9 minutos atrás, matheuskr disse:

teu TSH não está altissimo, mas poderia estar mais perto de 1. é um hormônio relacionado com a tireoide

clinicamente falando, tu não tem hipogonadismo, mas tu tem sintomas dele. tua testosterona não está jogada no chão, porém se esperava mais de um cara jovem...só olhar a curva de gauss que tu vai ver. os médicos sabem disso, mas não tem CORAGEM de falar. partindo do ponto que tu não tem hipogonadismo hipergonadotrofico (problema nas bolas, bem no português), provavelmente tua hipófise esteja bem (não acredito que tu deva estar com hipogonadismo secundário) e TALVEZ só precisse de um empurrão de um SERM (clomifeno ou tamoxifeno) em uma pequena dosagem (mínimo possivel) pra fazer um teste durante uns 30 dias e fazer exames de novo (testosterona livre, testosterona total, LH e FSH, estradiol e prolactina. fica de olho na prolactina, esse hormônio é cretino se tiver desregulado). Bom, aumentando teu LH, se espera que tua testosterona suba junto, por estimulo das células de leydig como eu te disse aquela vez....quando eu digo pra tu tentar uma dose baixa de SERM, eu não estou falando 50mg de clomid, sim 25 mg (meio comp) e ver como tu vai responder em cerca de 30 dias, depois faz os exames, a medicação já vai ter um bom efeito cumulativo e tu terá uma luz sobre o que vai acontecer.

o efeito do caverject vai durar 1 hora, talvez um pouquinho mais. se fosse prolongadissimo tu correria risco de priapismo, é um perigo esse tipo de ereção, dói e pode causar danos ao pênis teu problema não é psicológico não, porém teu problema está sendo agravado pelo teu estado emocional, sem dúvidas...ai que o psicológico entra, no teu caso.

ereção e desejo sexual não estão sempre conectados, basta haver um problema até a nível de neurotransmissor (dopamina muito baixa, excesso de GABA) que o cara não tá nem ai pra sexo mais. é a soma de balanço hormonal, neurotransmissores, óxido nitrico e algumas coisinhas mais. acredito que melhorando teu RATIO de testosterona : estradiol e checando teus outros hormônios, tudo vá melhorar pra ti.

pra uma pessoa mais velha ou que não responde a hcg, nem a menopur, nem a SERM, é indicado TRT pra repor...igual os médicos tem que parar de se fazer de loucos, testosterona em 370ng/dL não é horrível, mas não é a mesma coisa que 1000ng/dL pras funções biológicas... quem dizer que é, é porque nunca teve testo baixa ou se lixa pro problema dos outros.

Até então vejo uma luz em suas respostas!! Mas meu receio é esses medicamentos provavelmente precisam de receitas não é? ou podem ser comprados normalmente? Dei uma pesquisada e o preço é normalmente 50 reais do tamoxifeno ou clomid. Provavelmente se eu buscar ajuda médica em um endrocrino dificilmente o mesmo vai querer fazer alguma reposição quando olharem pra um padrão de valores. O tenso é que até uma pessoa do senso comum olhando a testosterona de um cara jovem , percebe que é muito baixa para o mesmo. Não deixa de fazer as funções basais de controle do corpo, mas algumas começam a falhar por conta disso.

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