SHBG alto / Testosterona normal. Como abaixar um sem abaixar o outro?

[Sabbracadabra 0]

Bom dia, meu povo. Vamos direto pro assunto: Tenho 30 anos, mês passado marquei um endócrino para realizar alguns exames de rotina, algo que costumo fazer todo ano. Feito os exames, percebi algumas alterações pontuais no meu lipidograma (carregando um pouco na gordura para ganhar peso, já que tenho uma certa dificuldade nesse aspecto) e no SHBG.
Minha TESTOSTERONA LIVRE ficou em 716,3nmol/L, valor que à princípio está ok, porém meu SHBH bateu 63,8nmol/L, valor acima do considerado normal para homens até 50 anos (segundo o laboratório que fiz o exame).
Voltei no médico com os exames em mãos e algumas perguntas na cabeça, principalmente sobre abaixar esse SHBG e liberar minha testosterona, porém a resposta dele foi "Sua testosterona está alta, consequentemente seu SHBG também estará. Não há como abaixar um sem abaixar o outro. Se você tentar abaixar o SHBG, verá uma queda na sua testosterona."
Percebi que seria inútil contra-argumentar, principalmente porque não tenho cacife intelectual para isso, mas imagino que essa frase dele não está correta do ponto de vista científico. Primeiro que minha testosterona não está alta, ela está dentro do padrão de normalidade, e segundo que, se minha testosterona está dentro da normalidade, meu SHBG também pode (ou deveria) estar.

A pergunta de um milhão de dólares: Como abaixar esse nível de SHBG e não alterar (ou se possível, até melhorar) o meu nível de Testosterona?

Agradeço desde já a atenção de quem se prontificar.

[matheuskr 1716]

Em 28/09/2019 em 09:42, Sabbracadabra disse:

Bom dia, meu povo. Vamos direto pro assunto: Tenho 30 anos, mês passado marquei um endócrino para realizar alguns exames de rotina, algo que costumo fazer todo ano. Feito os exames, percebi algumas alterações pontuais no meu lipidograma (carregando um pouco na gordura para ganhar peso, já que tenho uma certa dificuldade nesse aspecto) e no SHBG.
Minha TESTOSTERONA LIVRE ficou em 716,3nmol/L, valor que à princípio está ok, porém meu SHBH bateu 63,8nmol/L, valor acima do considerado normal para homens até 50 anos (segundo o laboratório que fiz o exame).
Voltei no médico com os exames em mãos e algumas perguntas na cabeça, principalmente sobre abaixar esse SHBG e liberar minha testosterona, porém a resposta dele foi "Sua testosterona está alta, consequentemente seu SHBG também estará. Não há como abaixar um sem abaixar o outro. Se você tentar abaixar o SHBG, verá uma queda na sua testosterona."
Percebi que seria inútil contra-argumentar, principalmente porque não tenho cacife intelectual para isso, mas imagino que essa frase dele não está correta do ponto de vista científico. Primeiro que minha testosterona não está alta, ela está dentro do padrão de normalidade, e segundo que, se minha testosterona está dentro da normalidade, meu SHBG também pode (ou deveria) estar.

A pergunta de um milhão de dólares: Como abaixar esse nível de SHBG e não alterar (ou se possível, até melhorar) o meu nível de Testosterona?

Agradeço desde já a atenção de quem se prontificar.

716.3 nmol/L? não seria 716ng/dL? olha, o que parece baixar o SHBG naturalmente falando é usar boro (5-10mg por dia), magnésio, que tem estudos sugerindo que o SHBG prefere se ligar a ele do que a fração livre de testosterona, não restringir carboidratos (com ingestão de carboidratos, a insulina é liberada em maior quantidade e ao que tudo indica, a insulina abaixa o SHBG), controlar o estradiol (estrogenios em excesso aumentam o SHBG, teria que checar teu e2 e se precisar, usar um inibidor de aromatase, de preferência o exemestano que é bem caro). Dietas hipocalóricas e jejum prolongado se sabe que aumenta o SHBG. Exercícios em excesso aumentam o SHBG...metformina, usada pra diabates do tipo II, também aumenta o SHBG. Provavelmente muita coisa aumente, tem que dar uma boa pesquisada.

 

existem meios que são mais controversos, como o uso de mesterolona (proviron) que é um esteróide oral derivado do DHT (androgênico) e se sabe que ele realmente se liga fortemente ao SHBG tendo essa ação, porém não tenho como te garantir se vai ou não inibir teu eixo HPT, há controvérsias, uns dizem que sim, outros dizem que não. fora isso, muito se comentou sobre o danazol, medicamento de uso para mulheres com endometriose, já conhecido no mundo do fisiculturismo, porém há quem diga também que é supressivo pro eixo hormonal, o que seria um problema se tu quiser manter tua testosterona natural. há estudos dizendo que o hcg (injetável) diminui o SHBG.

 

Não estou te recomendando nada, só te passando o que eu estudei, eu iria em um médico da área do esporte, quem sabe um endocrino esportivo, um andrologista e falaria com ele a respeito disso antes de fazer qualquer coisa.

 

TRT que é reposição de testosterona de maneira sintética, é conhecida por diminuir o SHBG, porém não sei se tu está nesse caminho ou não...o foda é que depois que tu entra, fica dependente do uso, já que para de fabricar tua própria testosterona.   

Não sei se concordo com esse cara, visto que tem pessoas que tem SHBG baixo e testosterona alta...já vi isso dezenas de vezes, vi exames postados. O que de fato é uma realidade, é que pode ocorrer um aumento do SHBG se a testosterona total está muito alta, porque apenas uma pequena fração dela está livre, a chamada testosterona livre... o resto é a famosa testosterona total, que está ligada ao SHBG e a albumina, duas proteinas produzidas pelo figado. As vezes uma inflamação no figado eleva o SHBG, uma doença...o excesso de cafeina também parece elevar o SHBG. tem que investigar isso e ver o que tu pode fazer, concordo que seus níveis estão bem altos mesmo.

 

da uma olhada aqui,

 

Editado Setembro 29, 2019 às 20:24 por matheuskr

[Sabbracadabra 0]

Boa tarde, 

22 horas atrás, matheuskr disse:

716.3 nmol/L? não seria 716ng/dL? olha, o que parece baixar o SHBG naturalmente falando é usar boro (5-10mg por dia), magnésio, que tem estudos sugerindo que o SHBG prefere se ligar a ele do que a fração livre de testosterona, não restringir carboidratos (com ingestão de carboidratos, a insulina é liberada em maior quantidade e ao que tudo indica, a insulina abaixa o SHBG), controlar o estradiol (estrogenios em excesso aumentam o SHBG, teria que checar teu e2 e se precisar, usar um inibidor de aromatase, de preferência o exemestano que é bem caro). Dietas hipocalóricas e jejum prolongado se sabe que aumenta o SHBG. Exercícios em excesso aumentam o SHBG...metformina, usada pra diabates do tipo II, também aumenta o SHBG. Provavelmente muita coisa aumente, tem que dar uma boa pesquisada.

 

existem meios que são mais controversos, como o uso de mesterolona (proviron) que é um esteróide oral derivado do DHT (androgênico) e se sabe que ele realmente se liga fortemente ao SHBG tendo essa ação, porém não tenho como te garantir se vai ou não inibir teu eixo HPT, há controvérsias, uns dizem que sim, outros dizem que não. fora isso, muito se comentou sobre o danazol, medicamento de uso para mulheres com endometriose, já conhecido no mundo do fisiculturismo, porém há quem diga também que é supressivo pro eixo hormonal, o que seria um problema se tu quiser manter tua testosterona natural. há estudos dizendo que o hcg (injetável) diminui o SHBG.

 

Não estou te recomendando nada, só te passando o que eu estudei, eu iria em um médico da área do esporte, quem sabe um endocrino esportivo, um andrologista e falaria com ele a respeito disso antes de fazer qualquer coisa.

 

TRT que é reposição de testosterona de maneira sintética, é conhecida por diminuir o SHBG, porém não sei se tu está nesse caminho ou não...o foda é que depois que tu entra, fica dependente do uso, já que para de fabricar tua própria testosterona.   

Não sei se concordo com esse cara, visto que tem pessoas que tem SHBG baixo e testosterona alta...já vi isso dezenas de vezes, vi exames postados. O que de fato é uma realidade, é que pode ocorrer um aumento do SHBG se a testosterona total está muito alta, porque apenas uma pequena fração dela está livre, a chamada testosterona livre... o resto é a famosa testosterona total, que está ligada ao SHBG e a albumina, duas proteinas produzidas pelo figado. As vezes uma inflamação no figado eleva o SHBG, uma doença...o excesso de cafeina também parece elevar o SHBG. tem que investigar isso e ver o que tu pode fazer, concordo que seus níveis estão bem altos mesmo.

 

Fala Matheus, boa tarde. Primeiro, obrigado pela resposta, excelente o comentário, abre caminho para uma boa discussão. Segundo, dentro do que você falou, tentarei a via mais natural: Suplementação com Boro e Magnésio. Não quero ir para medicação e reposição hormonal.
Sobre os tópicos: Minha dieta não é hipocalórica e nem hipercalórica. Mantenho meu peso na faixa dos 75-77kg há alguns anos. Ultimamente tenho pensando em pular para faixa dos 82-85kg, mais condizentes com minha altura (1,89m).
Em relação a restrição de carboidratos, talvez eu possa melhorar nesse aspecto. Meu café da manhã é zero carboidratos, só proteína e gordura, me sinto mais ativo/desperto pela manhã se não faço a ingestão de carbo. Carrego um pouco no carboidrato no almoço e no pré-treino, porém não passo de 250g por dia, o que considero aceitável.
Jejum prolongado: Não faço. O máximo que fico em jejum é 8h-10h, que é o período pré-sono/sono. 
Exercícios em excesso: Academia há 3 anos, indo na média de 4-5 vezes na semana. Também não é o meu caso.

Quanto ao que o meu médico falou, também discordo. Como minha tesosterona pode ficar dentro da faixa normal e meu SHBG ficar acima e ele considerar isso uma resposta a minha "TESOSTERONA ELEVADA"? Piada.

[matheuskr 1716]

3 horas atrás, Sabbracadabra disse:

Boa tarde, 

Fala Matheus, boa tarde. Primeiro, obrigado pela resposta, excelente o comentário, abre caminho para uma boa discussão. Segundo, dentro do que você falou, tentarei a via mais natural: Suplementação com Boro e Magnésio. Não quero ir para medicação e reposição hormonal.
Sobre os tópicos: Minha dieta não é hipocalórica e nem hipercalórica. Mantenho meu peso na faixa dos 75-77kg há alguns anos. Ultimamente tenho pensando em pular para faixa dos 82-85kg, mais condizentes com minha altura (1,89m).
Em relação a restrição de carboidratos, talvez eu possa melhorar nesse aspecto. Meu café da manhã é zero carboidratos, só proteína e gordura, me sinto mais ativo/desperto pela manhã se não faço a ingestão de carbo. Carrego um pouco no carboidrato no almoço e no pré-treino, porém não passo de 250g por dia, o que considero aceitável.
Jejum prolongado: Não faço. O máximo que fico em jejum é 8h-10h, que é o período pré-sono/sono. 
Exercícios em excesso: Academia há 3 anos, indo na média de 4-5 vezes na semana. Também não é o meu caso.

Quanto ao que o meu médico falou, também discordo. Como minha tesosterona pode ficar dentro da faixa normal e meu SHBG ficar acima e ele considerar isso uma resposta a minha "TESOSTERONA ELEVADA"? Piada.

há uma correlação entre café e SHBG alto e algumas medicações são notórias por alterar o SHBG, já que ele é produzido no fígado. estranhamente, parece que o açucar desliga momentaneamente o gene que está vinculado ao SHBG, interrompendo o processo. aqui está o link, porém só tenho o artigo em inglês 

 

https://www.sciencedaily.com/releases/2007/11/071109171610.htm

café parece aumentar o SHBG dependendo da dose, já refrigerante zero de cola (que também contém cafeina) nem arranha o SHBG, é o que eu li em algum estudo há uns meses atrás.