Ajuda avaliação - Exames Alterados

[ariel.campos]

Boa noite pessoal!

 

Algumas semanas atrás solicitei alguns exames para check up geral e também para verificar se os níveis hormonais estavam bons.

 

Estou tentando manter os treinos (5x semana) e seguindo uma dieta com déficit elaborada por nutricionista esportiva.

 

Peguei o resultado essa semana e alguns itens estavam alterados (sinalizados em vermelho e negrito). Gostaria da ajuda de vocês para avaliar, irei retornar na nutricionista somente daqui 30 dias.

 

Obs: Homem, 31 anos, 23% de bf e 104kg

 

Segue resultados

 

Análise Clínica	Valor Medido	Unidade	Intervalo de Referência (Homem 30 anos)
Hemograma
Eritrócitos	4,71	10^6/µL	4,50 a 5,50
Hemoglobina	14,0	g/dL	13,0 a 17,0
Hematócrito	41,3	%	40,0 a 50,0
VCM	87,7	fL	83,0 a 101,0
HCM	29,7	pg	27,0 a 32,0
CHCM	33,9	g/dL	31,0 a 35,0
RDW	13,1	%	11,6 a 14,0
Leucócitos	5.500	/µL	4.000 a 10.000
Neutrófilos	2.877	/µL	1.800 a 7.800
Eosinófilos	154	/µL	20 a 500
Basófilos	44	/µL	20 a 100
Linfócitos	2.019	/µL	1.000 a 3.000
Monócitos	407	/µL	200 a 1.000
Plaquetas	238.000	/µL	150.000 a 450.000
VPM	10,8	fL	8,3 a 12,5
Vitaminas e Ácido Fólico
Ácido Fólico	9,88	ng/mL	> 5,38 (Normal)
Vitamina B12	477,0	pg/mL	85 a 650
Função Renal e Eletrólitos
Creatinina	1,08	mg/dL	0,84 a 1,25
eGFR (estimado)	>90	mL/min/1,73m²	>90
Potássio	4,2	mmol/L	3,5 a 5,1
Sódio	142	mmol/L	136 a 146
Glicemia e Hemoglobina Glicada
Glicose	89	mg/dL	70 a 99
Hemoglobina Glicada (HbA1c)	5,2	%	< 5,7 (não diabético)
Glicose Média Estimada	103	mg/dL	—
Perfil Lipídico
Triglicerídeos	45	mg/dL	<150 (com jejum)
Colesterol Total	171	mg/dL	<190
HDL - Colesterol	63	mg/dL	>40
LDL - Colesterol (calculado)	95	mg/dL	<100 (risco intermediário)
VLDL - Colesterol	13	mg/dL	—
Não-HDL Colesterol	108	mg/dL	<130 (risco intermediário)
Enzimas e Marcadores Hepáticos
CPK (Creatinofosfoquinase)	333	U/L	<171
TGO (AST)	33	U/L	<50
TGP (ALT)	26	U/L	<50
Gama-GT	13	U/L	<55
Hormônios Tireoideanos
TSH Ultra Sensível	4,57	µUI/mL	0,38 a 5,33
T4 Livre	0,71	ng/dL	0,61 a 1,12
Hormônios Sexuais
Testosterona Total	1175,0	ng/dL	249 a 836 (20 a 50 anos)
Testosterona Livre	15,63	ng/dL	3,40 a 24,60 (17 a 40 anos)
Testosterona Biodisponível	366,18	ng/dL	82 a 626 (17 a 40 anos)
SHBG (Globulina Ligadora de Hormônios)	79,83	nmol/L	10 a 57
DHEA-S (Sulfato de Dehidroepiandrosterona)	286,7	µg/dL	160 a 449
Exame de Urina Tipo I
Densidade	1.023	—	1.003 a 1.035
pH	5,5	—	4,5 a 7,5
Células Epiteliais	800	/mL	<31.000
Leucócitos	2.600	/mL	<25.000
Hemácias	2.400	/mL	<23.000

[cadumonteiro]

Em 20/07/2025 em 20:09, ariel.campos disse:

Boa noite pessoal!

 

Algumas semanas atrás solicitei alguns exames para check up geral e também para verificar se os níveis hormonais estavam bons.

 

Estou tentando manter os treinos (5x semana) e seguindo uma dieta com déficit elaborada por nutricionista esportiva.

 

Peguei o resultado essa semana e alguns itens estavam alterados (sinalizados em vermelho e negrito). Gostaria da ajuda de vocês para avaliar, irei retornar na nutricionista somente daqui 30 dias.

 

Obs: Homem, 31 anos, 23% de bf e 104kg

 

Segue resultados

 

Análise Clínica	Valor Medido	Unidade	Intervalo de Referência (Homem 30 anos)
Hemograma
Eritrócitos	4,71	10^6/µL	4,50 a 5,50
Hemoglobina	14,0	g/dL	13,0 a 17,0
Hematócrito	41,3	%	40,0 a 50,0
VCM	87,7	fL	83,0 a 101,0
HCM	29,7	pg	27,0 a 32,0
CHCM	33,9	g/dL	31,0 a 35,0
RDW	13,1	%	11,6 a 14,0
Leucócitos	5.500	/µL	4.000 a 10.000
Neutrófilos	2.877	/µL	1.800 a 7.800
Eosinófilos	154	/µL	20 a 500
Basófilos	44	/µL	20 a 100
Linfócitos	2.019	/µL	1.000 a 3.000
Monócitos	407	/µL	200 a 1.000
Plaquetas	238.000	/µL	150.000 a 450.000
VPM	10,8	fL	8,3 a 12,5
Vitaminas e Ácido Fólico
Ácido Fólico	9,88	ng/mL	> 5,38 (Normal)
Vitamina B12	477,0	pg/mL	85 a 650
Função Renal e Eletrólitos
Creatinina	1,08	mg/dL	0,84 a 1,25
eGFR (estimado)	>90	mL/min/1,73m²	>90
Potássio	4,2	mmol/L	3,5 a 5,1
Sódio	142	mmol/L	136 a 146
Glicemia e Hemoglobina Glicada
Glicose	89	mg/dL	70 a 99
Hemoglobina Glicada (HbA1c)	5,2	%	< 5,7 (não diabético)
Glicose Média Estimada	103	mg/dL	—
Perfil Lipídico
Triglicerídeos	45	mg/dL	<150 (com jejum)
Colesterol Total	171	mg/dL	<190
HDL - Colesterol	63	mg/dL	>40
LDL - Colesterol (calculado)	95	mg/dL	<100 (risco intermediário)
VLDL - Colesterol	13	mg/dL	—
Não-HDL Colesterol	108	mg/dL	<130 (risco intermediário)
Enzimas e Marcadores Hepáticos
CPK (Creatinofosfoquinase)	333	U/L	<171
TGO (AST)	33	U/L	<50
TGP (ALT)	26	U/L	<50
Gama-GT	13	U/L	<55
Hormônios Tireoideanos
TSH Ultra Sensível	4,57	µUI/mL	0,38 a 5,33
T4 Livre	0,71	ng/dL	0,61 a 1,12
Hormônios Sexuais
Testosterona Total	1175,0	ng/dL	249 a 836 (20 a 50 anos)
Testosterona Livre	15,63	ng/dL	3,40 a 24,60 (17 a 40 anos)
Testosterona Biodisponível	366,18	ng/dL	82 a 626 (17 a 40 anos)
SHBG (Globulina Ligadora de Hormônios)	79,83	nmol/L	10 a 57
DHEA-S (Sulfato de Dehidroepiandrosterona)	286,7	µg/dL	160 a 449
Exame de Urina Tipo I
Densidade	1.023	—	1.003 a 1.035
pH	5,5	—	4,5 a 7,5
Células Epiteliais	800	/mL	<31.000
Leucócitos	2.600	/mL	<25.000
Hemácias	2.400	/mL	<23.000

Não vi nada pra se preocupar, estou falando como nutricionista.

 

Praticamente nada a pontuar.

 

Glicemia muito boa, faltou insulina, mas com essa glicada dá pra dizer que está muito bom.

 

Fígado excelente, podia ter bilirrubina e frações.

 

Parte de nitrogênio/rins excelente, mas falou ácido úrico e uréia pra completar 

Esse valor de CPK provavelmente você deve ter feito o exame até 48h depois de um treino forte, normal, principalmente juntando com valor de creatinina.

 

Perfil lipídico perfeito.

 

Esse valor de testosterona, você faz reposição ou uso de testosterona de alguma forma? Ou fez/faz uso de clomifeno?

Se tem testo poderia ter estradiol (E2) e DHT.

 

esse valor de TSH eu recomendo já monitorar com endocrinologista, fazer uma ultrassom de tireóide anual, dosar hormônios tireoidianos a cada 6 meses, pra monitorar, tem um perfil de hipotireoidismo (obesidade, idade)

 

Faltou Vit D 

 

 

[ariel.campos]

Em 21/07/2025 em 07:23, cadumonteiro disse:

Não vi nada pra se preocupar, estou falando como nutricionista.

 

Praticamente nada a pontuar.

 

Glicemia muito boa, faltou insulina, mas com essa glicada dá pra dizer que está muito bom.

 

Fígado excelente, podia ter bilirrubina e frações.

 

Parte de nitrogênio/rins excelente, mas falou ácido úrico e uréia pra completar 

Esse valor de CPK provavelmente você deve ter feito o exame até 48h depois de um treino forte, normal, principalmente juntando com valor de creatinina.

 

Perfil lipídico perfeito.

 

Esse valor de testosterona, você faz reposição ou uso de testosterona de alguma forma? Ou fez/faz uso de clomifeno?

Se tem testo poderia ter estradiol (E2) e DHT.

 

esse valor de TSH eu recomendo já monitorar com endocrinologista, fazer uma ultrassom de tireóide anual, dosar hormônios tireoidianos a cada 6 meses, pra monitorar, tem um perfil de hipotireoidismo (obesidade, idade)

 

Faltou Vit D 

 

 

Bom dia!

 

Obrigado pela resposta!

 

Deve ter sido isso em relação ao CPK, fiz o exame em uma terça-feira e havia treinado nos dias anteriores.

 

Vitamina D já havia feito, estava com um pouco de deficiência 27, a referência se não me engano era superior a 30.

 

Não faço uso de testosterona ou clomifeno, únicos medicamentos que uso de forma contínua é minoxidil 2mg e finasterida 2mg. Achei estranho esses valores, como não entendo muito decidi perguntar aqui no fórum kkkk. Em 2023 havia feito esses hormonais também e estava mais ou menos por essa faixa de 900.

 

Também havia decidido fazer os exames para ver se não estava baixo, tenho bastante dificuldade de reduzir o percentual de gordura e quando reduzo, qualquer deslize na dieta eu ja ganho tudo novamente (ex-obeso).

[ariel.campos]

Em 21/07/2025 em 07:23, cadumonteiro disse:

Não vi nada pra se preocupar, estou falando como nutricionista.

 

Praticamente nada a pontuar.

 

Glicemia muito boa, faltou insulina, mas com essa glicada dá pra dizer que está muito bom.

 

Fígado excelente, podia ter bilirrubina e frações.

 

Parte de nitrogênio/rins excelente, mas falou ácido úrico e uréia pra completar 

Esse valor de CPK provavelmente você deve ter feito o exame até 48h depois de um treino forte, normal, principalmente juntando com valor de creatinina.

 

Perfil lipídico perfeito.

 

Esse valor de testosterona, você faz reposição ou uso de testosterona de alguma forma? Ou fez/faz uso de clomifeno?

Se tem testo poderia ter estradiol (E2) e DHT.

 

esse valor de TSH eu recomendo já monitorar com endocrinologista, fazer uma ultrassom de tireóide anual, dosar hormônios tireoidianos a cada 6 meses, pra monitorar, tem um perfil de hipotireoidismo (obesidade, idade)

 

Faltou Vit D 

 

 

Saberia me dizer o que impacta essa questão do SHBG acima da referência?

 

[ariel.campos]

Em 21/07/2025 em 07:23, cadumonteiro disse:

Não vi nada pra se preocupar, estou falando como nutricionista.

 

Praticamente nada a pontuar.

 

Glicemia muito boa, faltou insulina, mas com essa glicada dá pra dizer que está muito bom.

 

Fígado excelente, podia ter bilirrubina e frações.

 

Parte de nitrogênio/rins excelente, mas falou ácido úrico e uréia pra completar 

Esse valor de CPK provavelmente você deve ter feito o exame até 48h depois de um treino forte, normal, principalmente juntando com valor de creatinina.

 

Perfil lipídico perfeito.

 

Esse valor de testosterona, você faz reposição ou uso de testosterona de alguma forma? Ou fez/faz uso de clomifeno?

Se tem testo poderia ter estradiol (E2) e DHT.

 

esse valor de TSH eu recomendo já monitorar com endocrinologista, fazer uma ultrassom de tireóide anual, dosar hormônios tireoidianos a cada 6 meses, pra monitorar, tem um perfil de hipotireoidismo (obesidade, idade)

 

Faltou Vit D 

 

 

Ácido urico        6,3              3,5 até 7,2 mg/dL

[cadumonteiro]

Em 21/07/2025 em 09:18, ariel.campos disse:

finasterida

Explica um pouco a testo mais alta 

 

A finasterida reduz a conversão de testo em DHT, isso também faz o shbg subir um pouco