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Bernardblack

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  1. Bernardblack reagiu a uma resposta no tópico: Inicio TRT
  2. Uma coisa é como você usa, outra coisa é um artigo cientifico. Como e quando você usa é irrelevante pra postagem.
  3. andersonluisr reagiu a uma resposta no tópico: Inicio TRT
  4. Bernardblack começou a seguir Inicio TRT
  5. Verdade, estou errado mas vou deixar aqui um artigo interessante: -- Enantato de testosterona (T) e cipionato de T são ésteres que têm sido usados por muitos anos para o tratamento da deficiência de testosterona. A injeção intramuscular (IM) de ésteres de T resulta em seu armazenamento e liberação gradual do veículo à base de óleo no qual são administrados, prolongando assim a presença de T no sangue. As características terapêuticas do enantato de T são relativamente bem descritas. Doses de 100 mg de enantato de T foram administrados 1x/semana durante 12 semanas a 12 homens com hipogonadismo primário. A concentração média de T no soro aumentou ligeiramente acima do limite superior do normal 1-2 dias após a injeção e diminuiu gradualmente para o intervalo médio do normal no momento da próxima injeção. Quando a dose de enantato de T foi aumentada para 200 mg na tentativa de prolongar o intervalo de uso para a cada 2 semanas, o pico de concentração sérica de testosterona aumentou ainda mais e o nadir, pouco antes da próxima injeção, diminuiu para o intervalo normal baixo. Regimes de 300 mg a cada 3 semanas e 400 mg a cada 4 semanas aumentaram os picos e diminuíram ainda mais os nadirs. Esses dados sugerem que o enantato de T pode ser administrado uma vez a cada 1-2 semanas na maioria dos homens, a cada 3 semanas em alguns, mas não a 4 quatro semanas. As doses usadas neste estudo foram todas um tanto excessivas; recomenda-se para a maioria dos homens doses de 50 a 100 mg a cada semana ou 100 a 200 mg a cada duas semanas. Menos informações estão disponíveis para o cipionato de T, mas os poucos estudos realizados sugerem que suas características são semelhantes às do enantato de T. Temos também disponível as preparações de undecilato de T. Recomenda-se uma dose de 1000 mg IM profunda, com uma 2ª dose 6 semanas após a 1ª e subsequentes doses a cada 10 a 14 semanas. Um estudo demonstrou que 1000 mg a cada 3 meses mantiveram a concentração sérica de T dentro da faixa normal por 18 meses. doi: 10.1530/eje.0.1400414. doi: 10.1210/jcem-63-6-1361. doi: 10.1210/jcem-51-6-1335. doi: 10.1210/jc.2004-0897. Dr Marcos Staak Jr Médico - CRM 17642 -- 481827053 9319072931489751 7711432312449518552 n — Postim...481896915 9319073191489725 5192084660543761367 n — Postim...482353562 9319073264823051 5939075116288249628 n — Postim... Baseando-se nas informações acima: O Problema: Picos e Vales (A "Montanha-Russa" Hormonal) O principal desafio da terapia com testosterona injetável é manter os níveis no sangue estáveis, dentro da faixa normal (fisiológica), sem criar grandes picos logo após a injeção e grandes vales (quedas) antes da próxima. Picos muito altos (suprafisiológicos): Aumentam o risco de efeitos colaterais, como aromatização excessiva (conversão em estradiol), aumento de hematócrito, etc. Vales muito baixos (hipogonadismo): Fazem com que os sintomas da deficiência de testosterona (fadiga, baixa libido) retornem antes da próxima aplicação. Análise dos Resultados do Estudo O estudo (ilustrado perfeitamente no segundo gráfico) testou diferentes protocolos e observou exatamente esse efeito de picos e vales: 100 mg a cada semana: Este protocolo se mostrou o mais estável. Como você pode ver no primeiro gráfico da segunda imagem, os níveis de testosterona subiram um pouco acima do normal logo após a injeção e depois caíram para a metade da faixa normal, sem chegar a níveis muito baixos. Manteve o paciente em um estado hormonal bom e constante. 200 mg a cada 2 semanas: Aqui, o pico inicial foi muito mais alto (claramente suprafisiológico, como mostra o primeiro gráfico da primeira imagem, chegando a ~1400 ng/dL). Antes da próxima injeção, os níveis já caíam para o limite inferior da normalidade. É uma opção viável, mas menos estável que a aplicação semanal. 300 mg a cada 3 semanas e 400 mg a cada 4 semanas: Estes protocolos foram os piores. Eles criaram picos enormes e vales muito profundos, fazendo com que o paciente ficasse com testosterona excessivamente alta na primeira semana e voltasse a um estado de hipogonadismo antes da próxima dose. Essa grande flutuação é indesejável. Conclusão e Dose Indicada Com base nesses dados, o próprio texto conclui e recomenda o seguinte: Portanto, a resposta final é: A abordagem mais estável e fisiológica é a de doses menores com maior frequência. Aplicar entre 50 a 100 mg por semana é o que mantém os níveis mais constantes, imitando melhor a produção natural do corpo. A aplicação de 100 a 200 mg a cada duas semanas é uma alternativa aceitável, mas que resulta em maiores flutuações hormonais. A tabela na terceira imagem reforça essa conclusão, sugerindo para o Enantato/Cipionato de Testosterona uma faixa de "75 a 100 mg uma vez por semana ou 150 a 200 mg a cada 2 semanas". Em resumo: O estudo mostra que para manter a estabilidade, é melhor aplicar menos (dose) com mais frequência. A escolha exata da dose e da frequência deve ser individualizada pelo médico, com base nos exames de sangue do paciente.
  6. lorenzo_EP reagiu a uma resposta no tópico: Inicio TRT
  7. Gymrat Focado reagiu a uma resposta no tópico: Inicio TRT
  8. Precisa monitorar o eixo, faça exames no meio do ciclo, passou de 1200 ta fazendo errado altas chances de ter colateral. Recomendação de melhor uso da TRT é 0.5 ml a cada 4 dias(com Enantato)

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