Rapaz, na boa, troca de médico. Vc quase teve ginecomastia e ele diz que a prolac alta é normal pq treinou à noite... se fosse assim a minha também sempre daria alterada...
Sobre TPC, só faz sentido se vc for parar de usar hormônio. Se vai continuar aplicando testo, não tem como fazer uma TPC intra ciclo.
Obs: É claro que a prolactina alta no exame, por si só, não é um problema. Tem gente que fica com ela elevada e vive de boa. E o esforço imediatamente antes do exame (e não na noite anterior) pode elevar UM POUCO os níveis, tanto que no exame recomendam repouso de 30min antes de colher o sangue. Mas, no seu caso, vc teve sintomas de possível ginecomastia, o que não pode ser ignorado. Pode ter sido induzida também pelo e2 um pouco alto (nada absurdo), mas no seu caso eu não arriscaria deixar a prolac alta assim, 39 já é nível de mulher grávida...
Então aparentemente seu problema de libido não é hormonal. Vem desde quando era natural. E vc já viu por A + B que simplesmente inserir hormonios não resolveu seu problema. Tem que pesquisar a fundo a causa.
Minha sugestão no momento seria: faz sim uma TPC muito bem feita (se deixar pra recuperar natural vc vai se foder por meses, ta injetando hormônio há mais de 2 anos) e larga os hormônios, pelo menos por ora. Coloca sua testo e todos os seus demais marcadores regulados, em níveis fisiológicos.
Em paralelo a isso adote bons hábitos. Exercícios diários, musculação, cardio leve pelo menos 3x semana, exposição ao sol diária, alimentação correta, sono regulado 8h/dia, ingestão de água 3/4L por dia, gerenciamento de estresse, sem pornografia em excesso, sem alcool em excesso, etc, etc, etc.
Vc pode ter alguma condição de saúde que te coloque nesse estágio hipogonádico (testo natural baixissima). Pode ser até algum tumor, alguma questão psiquiátrica, não sabemos. Mas entendo que o ideal é isolar fatores, ou seja, só será possível decretar que há um problema de saúde após vc colocar sua vida nos eixos, conforme sugestões acima. Se fizer tudo certo por uns 4 meses (já considerando o período da TPC) e ainda assim sua testo e libido se mantiverem baixos, aí tem que pesquisar melhor.
Até mesmo essa sua aparente depressão/apatia pode melhorar com a adoção de bons hábitos. Mas, de toda forma, sugiro que vc busque sim um psiquiatra desde já, pode ser algo que dependa de regulação por medicamentos.
E, na parte hormonal e sexual, busque também um especialista, até pra acompanhar tua TPC de perto e o período posterior. De cabeça me lembro de um tal de Dr Jorge Yamamoto, faz uns vídeos interessantes no youtube, PARECE ser um cara lúcido e responsável. Nunca me consultei com ele, não sei se alguém aqui do fórum poderia relatar. Aqui no fórum acho que também há alguns médicos.
Esquece ficar usando médico de plano agora, invista na sua saúde, vá atrás de alguém realmente bom e que se empenhe em resolver seu problema. Ver a testo baixa no exame e receitar durateston é fácil, até o chatGPT faz isso. Mas não vai resolver sua vida.