Discussão Duvida sobre possivel inicio de TRT

[totkk]

Ola a todos tudo bem? A mais ou menos um ano, venho sentindo todos os sintomas de baixa testosterona (libido, ereções fracas, sem energia, memoria fraca, leve depressao, sem vontade geral de fazer nada, quero apenas dormir, etc). Devido a esses sintomas no final do ano passado, fui em um clinico geral e foi pedido os exames de praxe, aonde os mesmos voltaram todos ok, menos a testo que estava em 213ng/dL, porem por ser clinico geral, no ponto de vista dele esta dentro do limite esperado, e qualquer duvida teria que conversar com um endocrino.

 

Fiz isso no inicio desse ano, o qual o mesmo solicitou novos exames ( março ) e pediu que eu perdesse peso, melhorase a alimentação e começasse academia. Dei uma melhorada na alimentação, e perdi em torno de 23Kgs, tenho 1,72m ( estava com 116kg ), porem os sintomas continuaram, nesse meio tempo comecei a tomar tribulus, iominbina, 5htp pra ver se melhorava meu estado geral, nao notei muita melhora, mas ok. 

 

Finalmente consegui fazer os novos exames, porem estou preocupado pois nao sei se o endocrino vai receitar TRT pra mim, e vai bater na tecla de emagrecer mais, ir para academia etc. Vale ressaltar que nao estou querendo inicar TRT pra fisico, mas sim para melhorar os sintomas acima descritos.

 

Entao se alguem puder dar uma olhada nos valores, e falar se é possivel uma TRT ou nao, agradeço. De qualquer forma dependendo do que o medico falar, to pensando seriamente em fazer por conta propria, pois os sintomas estao cada dia piores.

 

Exames feitos com 12h de jejum, primeira coleta as 08:30 da manha

Valores:

TESTOSTERONA TOTAL  294.75 ng/dl
TESTOSTERONA LIVRE 8,829 ng/dl

FSH 2,45 mUI/mL
LH  4,54 mUI/mL
PROLACTINA 9,99 ng/mL
ESTRADIOL MENOR QUE 15 pg/mL
SHBG 13,0 nmol/L
PSA 0,56 ng/mL
SDHEA 177 ug/dL
DHEA 2,4 ng/mL 

[Visitante]

Perdeu 23kg e ganhou 100ng/dl de testosterona em menos de 4 meses, mesmo mantendo um belo déficit calórico.

Pense nisso e você vai saber a reposta da tua pergunta.

Estou no time do teu endócrino, tomara que ele continue batendo na tecla dos exercícios físicos e alimentação. Temos que aprender a valorizar bons profissionais.

 

Idade?

[totkk]

Em 15/07/2022 em 14:24, Terceira Via disse:

Perdeu 23kg e ganhou 100ng/dl de testosterona em menos de 4 meses, mesmo mantendo um belo déficit calórico.

Pense nisso e você vai saber a reposta da tua pergunta.

Estou no time do teu endócrino, tomara que ele continue batendo na tecla dos exercícios físicos e alimentação. Temos que aprender a valorizar bons profissionais.

 

Idade?

 

33 Anos! Como disse, a minha procura aqui é pelos sintomas, que mesmo mais gordo antes de iniciar os primeiros exames, eu nao tinha nenhum dos sintomas. Tanto que emagreci, porem tenho todos os sintomas ainda. Mas te entendo perfeitamente, a ideia e continuar sim perdendo peso e entrar na academia.

[GordãoLanches]

Não é divertido ficar tomando agulhada, se você não tem pretensão de usar hormônios a longo prazo continua com o trampo. Não vai melhorar da noite pro dia mas já fez progresso.

[RenanTrz]

Causa e efeito.

 

Ok, vc está com a testo baixa e tem os sintomas. Mas será que a causa é simplesmente que o seu corpo não consegue produzir testosterona direito naturalmente? Ou será que a sua dieta é uma merda? Ou será que vc tá tão gordo que vc aromatiza toda a testosterona que produz? Ou será que a sua testo ainda está baixa porque vc está em déficit calórico e isso prejudica o seu perfil hormonal?

 

Como disseram aí, ficar se furando toda hora é uma merda. Primeiro tente entrar em forma, depois tu vê o que faz. Até aqui o teu médico agiu certo. 

[totkk]

Em 15/07/2022 em 14:35, GordãoLanches disse:

Não é divertido ficar tomando agulhada, se você não tem pretensão de usar hormônios a longo prazo continua com o trampo. Não vai melhorar da noite pro dia mas já fez progresso.

 

Nao tenho problemas com agulhas nem nada, tanto que eu sei que se começar é bem provavel que vai ser pro resto da vida, e ta tudo certo, preciso resolver todos esses sintomas

[Visitante]

Em 15/07/2022 em 14:08, totkk disse:

Entao se alguem puder dar uma olhada nos valores, e falar se é possivel uma TRT ou nao, agradeço. De qualquer forma dependendo do que o medico falar, to pensando seriamente em fazer por conta propria, pois os sintomas estao cada dia piores.

 

lê a primeira página do meu diário. 

 

Usei testosterona como último recurso, podia ter dado muito ruim.

E passei alguns perrengues com a saúde. 

[cadumonteiro]

Em 15/07/2022 em 14:08, totkk disse:

FSH 2,45 mUI/mL
LH  4,54 mUI/mL

Pessoal só olha pra número de testosterona total e livre e acha q isso define TRT.

 

Mas reparou nas gonadotrofinas?

 

São elas q realmente definem a deficiência.

Teu eixo tá excelente.

Vc pode só ter um valor basal mais baixo de testosterona..

 

Mas como vc relata era obeso, estava sedentário.

Dieta e estilo de vida impactam demais em todos esses sintomas relatados e até mesmo na quantidade de testosterona como baixo carbo, álcool, gordura saturada, falta de minerais como zinco e selênio

 

Como está seu sono e descanso?

Sua tireóide?

 

Uma opinião baseada em evidências é fugir de ioimbina, ou se usa monitore a pressão arterial

Já vi saltar de 120/80 pra 160/100 em 20 dias, com rim só se brinca uma vez.

 

TRT não é Disney

Agulha a cada 7 ou 15 dias (100mg/sem ou 200mg/2 sem)

Exames frequentes pra monitorar hematocrito, DHT, E2, SHBG (isso uma bem feita)

É uma merda ficar rodando farmácia pra achar Deposteron (nunca vá com roupa de academia, simplesmente não te vendem)

 

Tem época que some da farmácia

Consulta pelo menos a cada 2 meses pra acompanhar e pegar receita

 

Lógico que a maioria não faz isso e mete underground por conta.

 

Eu fui entrar em TRT depois de 6 anos de perda de peso, se 134kg pra 85kg, de sedentarismo pra correr provas de 21k.

Sempre acompanhado em dieta e exercícios e médico, melhorou muito a Questão de testosterona e os sintomas mas no ano passado bateu tudo de novo e pior, fui ver e não tinha mais estímulo nenhum de LH e FSH, aí sim depois de 6 anos é q precisei de TRT e aos 41 anos.

 

TRT não é pra alguns meses é pro resto da vida.

[totkk]

Em 15/07/2022 em 15:04, cadumonteiro disse:

Pessoal só olha pra número de testosterona total e livre e acha q isso define TRT.

 

Mas reparou nas gonadotrofinas?

 

São elas q realmente definem a deficiência.

Teu eixo tá excelente.

Vc pode só ter um valor basal mais baixo de testosterona..

 

Mas como vc relata era obeso, estava sedentário.

Dieta e estilo de vida impactam demais em todos esses sintomas relatados e até mesmo na quantidade de testosterona como baixo carbo, álcool, gordura saturada, falta de minerais como zinco e selênio

 

Como está seu sono e descanso?

Sua tireóide?

 

Uma opinião baseada em evidências é fugir de ioimbina, ou se usa monitore a pressão arterial

Já vi saltar de 120/80 pra 160/100 em 20 dias, com rim só se brinca uma vez.

 

TRT não é Disney

Agulha a cada 7 ou 15 dias (100mg/sem ou 200mg/2 sem)

Exames frequentes pra monitorar hematocrito, DHT, E2, SHBG (isso uma bem feita)

É uma merda ficar rodando farmácia pra achar Deposteron (nunca vá com roupa de academia, simplesmente não te vendem)

 

Tem época que some da farmácia

Consulta pelo menos a cada 2 meses pra acompanhar e pegar receita

 

Lógico que a maioria não faz isso e mete underground por conta.

 

Eu fui entrar em TRT depois de 6 anos de perda de peso, se 134kg pra 85kg, de sedentarismo pra correr provas de 21k.

Sempre acompanhado em dieta e exercícios e médico, melhorou muito a Questão de testosterona e os sintomas mas no ano passado bateu tudo de novo e pior, fui ver e não tinha mais estímulo nenhum de LH e FSH, aí sim depois de 6 anos é q precisei de TRT e aos 41 anos.

 

TRT não é pra alguns meses é pro resto da vida.

 

Tireoide esta normal
Sono e descanso ok, durmo geralmente 8h por dia, e considero um bom sono. Como escrevi, antes de começar todo o processo, estava mais gordo ainda, e nao tinha problemas com nenhum desses sintomas, porem foram gradualmente aparecendo e estao ai fazem 1 ano ja, mesmo emagrecendo ( obvio que preciso perder mais peso ) e preciso começar a levantar peso ( faço apenas caminhadas, e exercícios leves, bike etc ). Porem no meu ponto de vista depois de mais de 4 meses eu ja tinha que ter visto uma melhora, tanto que nao tenho mais ereções matinais/ou em qualquer situação, "tesao" 0 tambem, como se eu estivesse me setindo um saco de bosta hahahaha

 

[The_N]

Em 15/07/2022 em 14:14, totkk disse:

 

Tireoide esta normal
Sono e descanso ok, durmo geralmente 8h por dia, e considero um bom sono. Como escrevi, antes de começar todo o processo, estava mais gordo ainda, e nao tinha problemas com nenhum desses sintomas, porem foram gradualmente aparecendo e estao ai fazem 1 ano ja, mesmo emagrecendo ( obvio que preciso perder mais peso ) e preciso começar a levantar peso ( faço apenas caminhadas, e exercícios leves, bike etc ). Porem no meu ponto de vista depois de mais de 4 meses eu ja tinha que ter visto uma melhora, tanto que nao tenho mais ereções matinais/ou em qualquer situação, "tesao" 0 tambem, como se eu estivesse me setindo um saco de bosta hahahaha

 

Kkkk!!! Saco de bosta foi boa!!! É isso é uma merda mesmo!!! Mais pensa pelo lado de que, essa porra tem que voltar de forma natural!!!! Porque afinal, sentir vontade de transar, ter ânimo para viver, enfim, ser normal, deveria ser algo que simplesmente vc nem percebe e somente acontece!!! Continua no caminho sem utilizar medicação meu caro, começa a puxar ferro, manter sua rotina de exercícios aeróbicos e uma alimentação saudável!!!

[cadumonteiro]

Em 15/07/2022 em 15:14, totkk disse:

setindo um saco de bosta

Hahahahahahah é assim mesmo.

 

Eu falo q eu me sentia uma batata.

 

Mas eu não tô dizendo que vc tá de frescura e não precisa de TRT, mas é uma decisão muito séria.

Se vc começa agora sem zerar as possibilidades vai fuder teu eixo talvez definitivamente, vai afetar fertilidade (qnd comecei meu filho já tinha 11 anos e minha esposa tinha retirado o útero)

 

Mas tenha um pouco de paciência, controle sua dieta, treine musculação, usa uma.maca e tribulus (ajudam mesmo) mas atenção pra dose é melhor comprar o pó ou extrato a granel pois precisa de 3 a 5g pra.dia de cada.

 

Cuidado com médico que joga testo de cara ( testo gel inibe eixo pra caralho), 25mg por semana inibe igual 400mg, é gel pentravan é caro , em média 200,00 por mês.

 

 

[totkk]

Em 15/07/2022 em 16:00, cadumonteiro disse:

Hahahahahahah é assim mesmo.

 

Eu falo q eu me sentia uma batata.

 

Mas eu não tô dizendo que vc tá de frescura e não precisa de TRT, mas é uma decisão muito séria.

Se vc começa agora sem zerar as possibilidades vai fuder teu eixo talvez definitivamente, vai afetar fertilidade (qnd comecei meu filho já tinha 11 anos e minha esposa tinha retirado o útero)

 

Mas tenha um pouco de paciência, controle sua dieta, treine musculação, usa uma.maca e tribulus (ajudam mesmo) mas atenção pra dose é melhor comprar o pó ou extrato a granel pois precisa de 3 a 5g pra.dia de cada.

 

Cuidado com médico que joga testo de cara ( testo gel inibe eixo pra caralho), 25mg por semana inibe igual 400mg, é gel pentravan é caro , em média 200,00 por mês.

 

 

 

Tambem é uma boa comparação hahahahah é foda cara.

 

Eu sei que é uma decissao séria, e o endo tambem falou a mesma coisa, como escrevi estou tomando a 4 meses tribulus porem nao nessa quantidade que voce comentou, e por enquanto nao senti diferença, novamente volto a focar no sintomas e pelo que estou passando. Nao to aqui pra procurar ganhos rapidos (fisicos) mas sim pra melhor o meu estar geral. Eu nao saio mais pois alem de estar com o libido zerado, minhas ereções simplismente nao acontecem, nao sei o que é ficar de pau duro fazem 5 meses ja, fora os outros sintomas. Eu me sinto prostrado pra vida em geral sabe, tanto que os videos que vi sobre o assunto ( de médicos, obvio) se concentram nos sintomas do paciente, pois eu poderia ter muito bem 600 de testo e ainda sim me sentir desse jeito, mas estou no espectro mais baixo do normal do que normal+, tanto que niveis internacionais abaixo de 350 é considerado baixo ja. Mas enfim, tenho consulta quarta feira agora e vamos ver o que o medico fala e vejo posteriormente o que vou fazer dependendo da resposta dele.

[vitorich]

Em 15/07/2022 em 15:04, cadumonteiro disse:

Pessoal só olha pra número de testosterona total e livre e acha q isso define TRT.

 

Mas reparou nas gonadotrofinas?

 

São elas q realmente definem a deficiência.

Teu eixo tá excelente.

Vc pode só ter um valor basal mais baixo de testosterona..

 

Mas como vc relata era obeso, estava sedentário.

Dieta e estilo de vida impactam demais em todos esses sintomas relatados e até mesmo na quantidade de testosterona como baixo carbo, álcool, gordura saturada, falta de minerais como zinco e selênio

 

Como está seu sono e descanso?

Sua tireóide?

 

Uma opinião baseada em evidências é fugir de ioimbina, ou se usa monitore a pressão arterial

Já vi saltar de 120/80 pra 160/100 em 20 dias, com rim só se brinca uma vez.

 

TRT não é Disney

Agulha a cada 7 ou 15 dias (100mg/sem ou 200mg/2 sem)

Exames frequentes pra monitorar hematocrito, DHT, E2, SHBG (isso uma bem feita)

É uma merda ficar rodando farmácia pra achar Deposteron (nunca vá com roupa de academia, simplesmente não te vendem)

 

Tem época que some da farmácia

Consulta pelo menos a cada 2 meses pra acompanhar e pegar receita

 

Lógico que a maioria não faz isso e mete underground por conta.

 

Eu fui entrar em TRT depois de 6 anos de perda de peso, se 134kg pra 85kg, de sedentarismo pra correr provas de 21k.

Sempre acompanhado em dieta e exercícios e médico, melhorou muito a Questão de testosterona e os sintomas mas no ano passado bateu tudo de novo e pior, fui ver e não tinha mais estímulo nenhum de LH e FSH, aí sim depois de 6 anos é q precisei de TRT e aos 41 anos.

 

TRT não é pra alguns meses é pro resto da vida.

 

Ótimo relato! História parecida com a minha e partilho da mesma opinião.

 

[totkk]

Atualizando, após consulta, foi receitado por 3 meses INDUX 50mg seg/qua/sex e Zyad 5mg todos os dias. Daqui 3 meses refaço os exames, e dependendo do resultado, começo a usar testo. Obrigado a todos pelas respostas!

Editado Julho 21, 2022 às 16:38 por totkk

[Fabio1988]

Em 21/07/2022 em 13:37, totkk disse:

Atualizando, após consulta, foi receitado por 3 meses INDUX 50mg seg/qua/sex e Zyad 5mg todos os dias. Daqui 3 meses refaço os exames, e dependendo do resultado, começo a usar testo. Obrigado a todos pelas respostas!

Acompanhando

[Júlio César 7]

Em 21/07/2022 em 13:37, totkk disse:

Atualizando, após consulta, foi receitado por 3 meses INDUX 50mg seg/qua/sex e Zyad 5mg todos os dias. Daqui 3 meses refaço os exames, e dependendo do resultado, começo a usar testo. Obrigado a todos pelas respostas!

Eai vai usar ?

[totkk]

Em 03/11/2022 em 19:27, Júlio César 7 disse:

Eai vai usar ?

 

Sim, nao surtiu efeito, estou usando Nebido, estou na segunda dose.

[Fabio1988]

Em 09/11/2022 em 11:42, totkk disse:

 

Sim, nao surtiu efeito, estou usando Nebido, estou na segunda dose.

Está gostando?

[RenanTrz]

Em 09/11/2022 em 11:42, totkk disse:

 

Sim, nao surtiu efeito, estou usando Nebido, estou na segunda dose.

E aí, como está sendo? Precisou tomar inibidor de aromatase? Vc toma uma ampola a cada quantos dias?

[totkk]

Em 01/12/2022 em 07:03, RenanTrz disse:

E aí, como está sendo? Precisou tomar inibidor de aromatase? Vc toma uma ampola a cada quantos dias?

 

Cara eu aplico 1 ampola a cada 8 semanas, sao 4ml de uma vez só, o medico ainda nao solicitou exames. Estou me sentindo mil vezes melhor do que antes, e a principio sem colaterais, detalhe que ele passou Nebido ( Undecilato de Testosterona ) ou seja as aplicações ocorrem 1x no intervalo de 8 a 10 semanas

Em 01/12/2022 em 06:45, andradeoliveira disse:

Está gostando?

 

Sim, meus sintomas melhoraram 100%, principalmente a leve depressao que eu tinha e o "brainfog", minhas ereções estao melhores, e o libido tambem, me sinto outra homem ja, porem de acordo com o médico vai ainda alguns meses pra estabilizar.

Editado Dezembro 1, 2022 às 19:20 por totkk
.

[Visitante]

Em 01/12/2022 em 16:18, totkk disse:

 

Cara eu aplico 1 ampola a cada 8 semanas, sao 4ml de uma vez só, o medico ainda nao solicitou exames. Estou me sentindo mil vezes melhor do que antes, e a principio sem colaterais, detalhe que ele passou Nebido ( Undecilato de Testosterona ) ou seja as aplicações ocorrem 1x no intervalo de 8 a 10 semanas

 

Sim, meus sintomas melhoraram 100%, principalmente a leve depressao que eu tinha e o "brainfog", minhas ereções estao melhores, e o libido tambem, me sinto outra homem ja, porem de acordo com o médico vai ainda alguns meses pra estabilizar.

também sentia as mesmas coisas, sem energia, disposição, tinha que ir treinar com 2 doses de prétreino (forte) pra conseguir ter o mínimo de disposição para treinar, libido 0. Depois que fiz a aplicação isso sumiu, durmo melhor, não acordo com sono e mesmo quando durmo menos não passo dia inteiro cochilando, pessoal fala que to parecendo mais feliz

[The_N]

Em 01/12/2022 em 15:18, totkk disse:

 

Cara eu aplico 1 ampola a cada 8 semanas, sao 4ml de uma vez só, o medico ainda nao solicitou exames. Estou me sentindo mil vezes melhor do que antes, e a principio sem colaterais, detalhe que ele passou Nebido ( Undecilato de Testosterona ) ou seja as aplicações ocorrem 1x no intervalo de 8 a 10 semanas

 

Sim, meus sintomas melhoraram 100%, principalmente a leve depressao que eu tinha e o "brainfog", minhas ereções estao melhores, e o libido tambem, me sinto outra homem ja, porem de acordo com o médico vai ainda alguns meses pra estabilizar.

Antes da primeira aplicação estava “morto”? Tipo: podia ver mulher pelada q tava nem aí…!? Digo isso porque dps q ciclei… tem semanas q fico sem vontade nenhuma de transar…. Mesmo vendo a mulher pelada… e tem dia q consigo… por aí vai!!!! Uma merda!!!

[totkk]

Em 09/01/2023 em 22:33, The_N disse:

Antes da primeira aplicação estava “morto”? Tipo: podia ver mulher pelada q tava nem aí…!? Digo isso porque dps q ciclei… tem semanas q fico sem vontade nenhuma de transar…. Mesmo vendo a mulher pelada… e tem dia q consigo… por aí vai!!!! Uma merda!!!

 

Cara desculpa a demora em responder, antes de começar a reposição hormonal era literalmente isso ai, porem eu nao tinha vontade nenhuma de transar, mesmo se tivesse uma mulher pelada na minha frente, nao adiantava, porque nem fazia questao de ir atras, pois tava morto, como disse antes ali um saco de batata hahahaha. Depois que comecei questao de 2 semanas ja comecei a ter resultados positivos em relação a libido, e foi so melhorando, e agora to 100% nao tenho essas quedas nao, acredito que talvez pela dose ser baixa, apenas pra reposição mesmo e nao ciclo sabe? Meu ultimo exame veio "normal" testo ta em 830, porem comecei a perder bastante cabelo depois que comecei a TRT (faz parte de acordo com meu médico, to tomando finasterida porem por conta propria)

[jfonseca1]

Em 15/07/2022 em 15:04, cadumonteiro disse:

Pessoal só olha pra número de testosterona total e livre e acha q isso define TRT.

 

Mas reparou nas gonadotrofinas?

 

São elas q realmente definem a deficiência.

Teu eixo tá excelente.

Vc pode só ter um valor basal mais baixo de testosterona..

 

Mas como vc relata era obeso, estava sedentário.

Dieta e estilo de vida impactam demais em todos esses sintomas relatados e até mesmo na quantidade de testosterona como baixo carbo, álcool, gordura saturada, falta de minerais como zinco e selênio

 

Como está seu sono e descanso?

Sua tireóide?

 

Uma opinião baseada em evidências é fugir de ioimbina, ou se usa monitore a pressão arterial

Já vi saltar de 120/80 pra 160/100 em 20 dias, com rim só se brinca uma vez.

 

TRT não é Disney

Agulha a cada 7 ou 15 dias (100mg/sem ou 200mg/2 sem)

Exames frequentes pra monitorar hematocrito, DHT, E2, SHBG (isso uma bem feita)

É uma merda ficar rodando farmácia pra achar Deposteron (nunca vá com roupa de academia, simplesmente não te vendem)

 

Tem época que some da farmácia

Consulta pelo menos a cada 2 meses pra acompanhar e pegar receita

 

Lógico que a maioria não faz isso e mete underground por conta.

 

Eu fui entrar em TRT depois de 6 anos de perda de peso, se 134kg pra 85kg, de sedentarismo pra correr provas de 21k.

Sempre acompanhado em dieta e exercícios e médico, melhorou muito a Questão de testosterona e os sintomas mas no ano passado bateu tudo de novo e pior, fui ver e não tinha mais estímulo nenhum de LH e FSH, aí sim depois de 6 anos é q precisei de TRT e aos 41 anos.

 

TRT não é pra alguns meses é pro resto da vida.

Perdão, mas onde você viu alguma sociedade definir hipogonadismo ou DEAM pelo LH ou FSH?! Uma coisa eh você ter hipogonadismo hipogonadotrofico outra coisa eh você ter hipogonadismo hipergonadotrofico.. nenhum conselho de andrología vai dizer isso.. pelo contrário a testo livre eh o que tem a maior sensibilidade para dizer se eh indicação de TRT ou não junto com a sintomatologia.. até os conselhos mais conservadores vão dizer que tu eh quase indicação de TRT.. o consideram como testo livre menor a 8 enquanto outros valores menores a 12

[cadumonteiro]

Em 30/03/2023 em 14:25, jfonseca1 disse:

Perdão, mas onde você viu alguma sociedade definir hipogonadismo ou DEAM pelo LH ou FSH?! Uma coisa eh você ter hipogonadismo hipogonadotrofico outra coisa eh você ter hipogonadismo hipergonadotrofico.. nenhum conselho de andrología vai dizer isso.. pelo contrário a testo livre eh o que tem a maior sensibilidade para dizer se eh indicação de TRT ou não junto com a sintomatologia.. até os conselhos mais conservadores vão dizer que tu eh quase indicação de TRT.. o consideram como testo livre menor a 8 enquanto outros valores menores a 12

Hipogonadismo secundário, quando não tem a produção adequada de LH e FSH na hipófise e não há produção adequada pelos testículos.

 

Aí não vai ter testo livre pra avaliar né, rsrs

Mas pode ter caso da pessoa ter uma testo total de 200 mas ser extremamente sensível, ter uma livre de 30 ou mais

 

Enquanto tem gente natural que nunca foi exposto à hormônios exógenos ter uma testo de quase 1000 mas é pouco sensível e apresenta uma livre de 10.

 

Acompanhando, conversando, consumindo material de profissionais como haluch, Lucas Caseri, André Rizzutti, Adam Abbas

Não tem um consenso de diagnóstico de hipogonadismo apenas por valores de exames, levando todos em consideração (testo total e livre, E2, LH e FSH, dhea, ANDROSTENEDIONA, até gnhr qnd possível)

 

Pq é relativamente fácil encontrar um homem de 30 anos com testo abaixo de 250, LH e FSH baixos se ele for sedentário, obeso, alto consumo de álcool e saturada

 

Mas em 6 meses de perda de peso, exercício e dieta ajustada vc vê os valores quase dobrarem.

 

É reducionista demais diagnosticar hipogonadismo somente com exame e sintomatologia sem avaliar o contexto e histórico do paciente.

 

Pois o tratamento com testo pode mascarar temporariamente um problema maior relacionado com hipófise, testículos, comportamento e estilo de vida e até mesmo tireóide.

É um tratamento que quando iniciado prematuramente pode não ter mais volta, existe dependência psicológica, ajuste de dose é extremamente individual.

Vai ter gente muito bem com nebido a cada 3 meses, 200mg/21 dias ou 15, 12 e até 10 dias, alguns vão se adaptar melhor a 100mg/7 ou 5 dias, até mesmo caso de 50mg/3dias ou 10mg de proprionato por dia.

 

O tempo todo tem alguma coisa pra ajustar, seja variação de concentração, E2, DHT, SHBG, prolactina, hematócrito, perfil lipídico.

Um tempo atrás era raro diagnóstico de hipogonadismo, se usava muito em consultório alternativas como tamoxifeno, clomifeno, HCG, controlar aromatização, até proviron era uma opção.

 

Mas hj tá muito fácil diagnosticar hipogonadismo só por valores e lógico que num primeiro momento qq um vai ter melhoras psicológicas, físicas e sexuais. Mas e depois qnd a falta de mudança no estilo de vida apresentar novos ou os mesmos sintomas?

 

Um obeso com 250 de testo que tá aromatizando a milhão e já tem relação testo/E2 alterada, como ele vai ficar com 700 de testo estável sem nenhuma mudança de composição corporal e atividade física?

Qual o direcionamento que esse hormônio vai ter?

Ele não melhorou a dieta e continua sedentário, já está quase hipertenso, e como fica a pressão com o hematócrito aumentando?

Ainda na dieta, um obeso sedentário não vai ter um perfil lipídico dos melhores e com esse hormônio a mais sem direcionamento como fica o perfil lipídico?

 

Mesmo ele estando sempre nos valores fisiológicos ele vai ter colaterais, aí vai ficar a eterna piada do cachorro correndo atrás do rabo.

[jfonseca1]

Em 30/03/2023 em 15:12, cadumonteiro disse:

Hipogonadismo secundário, quando não tem a produção adequada de LH e FSH na hipófise e não há produção adequada pelos testículos.

 

Aí não vai ter testo livre pra avaliar né, rsrs

Mas pode ter caso da pessoa ter uma testo total de 200 mas ser extremamente sensível, ter uma livre de 30 ou mais

 

Enquanto tem gente natural que nunca foi exposto à hormônios exógenos ter uma testo de quase 1000 mas é pouco sensível e apresenta uma livre de 10.

 

Acompanhando, conversando, consumindo material de profissionais como haluch, Lucas Caseri, André Rizzutti, Adam Abbas

Não tem um consenso de diagnóstico de hipogonadismo apenas por valores de exames, levando todos em consideração (testo total e livre, E2, LH e FSH, dhea, ANDROSTENEDIONA, até gnhr qnd possível)

 

Pq é relativamente fácil encontrar um homem de 30 anos com testo abaixo de 250, LH e FSH baixos se ele for sedentário, obeso, alto consumo de álcool e saturada

 

Mas em 6 meses de perda de peso, exercício e dieta ajustada vc vê os valores quase dobrarem.

 

É reducionista demais diagnosticar hipogonadismo somente com exame e sintomatologia sem avaliar o contexto e histórico do paciente.

 

Pois o tratamento com testo pode mascarar temporariamente um problema maior relacionado com hipófise, testículos, comportamento e estilo de vida e até mesmo tireóide.

É um tratamento que quando iniciado prematuramente pode não ter mais volta, existe dependência psicológica, ajuste de dose é extremamente individual.

Vai ter gente muito bem com nebido a cada 3 meses, 200mg/21 dias ou 15, 12 e até 10 dias, alguns vão se adaptar melhor a 100mg/7 ou 5 dias, até mesmo caso de 50mg/3dias ou 10mg de proprionato por dia.

 

O tempo todo tem alguma coisa pra ajustar, seja variação de concentração, E2, DHT, SHBG, prolactina, hematócrito, perfil lipídico.

Um tempo atrás era raro diagnóstico de hipogonadismo, se usava muito em consultório alternativas como tamoxifeno, clomifeno, HCG, controlar aromatização, até proviron era uma opção.

 

Mas hj tá muito fácil diagnosticar hipogonadismo só por valores e lógico que num primeiro momento qq um vai ter melhoras psicológicas, físicas e sexuais. Mas e depois qnd a falta de mudança no estilo de vida apresentar novos ou os mesmos sintomas?

 

Um obeso com 250 de testo que tá aromatizando a milhão e já tem relação testo/E2 alterada, como ele vai ficar com 700 de testo estável sem nenhuma mudança de composição corporal e atividade física?

Qual o direcionamento que esse hormônio vai ter?

Ele não melhorou a dieta e continua sedentário, já está quase hipertenso, e como fica a pressão com o hematócrito aumentando?

Ainda na dieta, um obeso sedentário não vai ter um perfil lipídico dos melhores e com esse hormônio a mais sem direcionamento como fica o perfil lipídico?

 

Mesmo ele estando sempre nos valores fisiológicos ele vai ter colaterais, aí vai ficar a eterna piada do cachorro correndo atrás do rabo.

Cadu o buraco eh tão mais embaixo, que se você leu os livros do Caseri assim como eu de TRT essentials, até as próprias sociedades de endócrino/urologia/androgenismo não conseguem chegar em um consenso sobre os valores laboratoriais. O único consenso que se tem eh que a clínica eh soberana. Falando. O Dr Caseri, que o tenho com grande apreciação, no curso de ciências anabólicas ele menciona questionários de DEAM de sociedades assim como no curso de TRT. Não tem consenso. Mas o ideal eh se seguir pela clínica e ter respaldo com exames 

[cadumonteiro]

Em 30/03/2023 em 17:04, jfonseca1 disse:

Cadu o buraco eh tão mais embaixo, que se você leu os livros do Caseri assim como eu de TRT essentials, até as próprias sociedades de endócrino/urologia/androgenismo não conseguem chegar em um consenso sobre os valores laboratoriais. O único consenso que se tem eh que a clínica eh soberana. Falando. O Dr Caseri, que o tenho com grande apreciação, no curso de ciências anabólicas ele menciona questionários de DEAM de sociedades assim como no curso de TRT. Não tem consenso. Mas o ideal eh se seguir pela clínica e ter respaldo com exames 

Exatamente o que eu falei.

 

Clínica nesse caso seria um padrão ouro comparado a análise de exames por si só.